叶梁老师 叶梁说健康 2023-10-15 06:15 发表于天津 首先我们大家一定要知道，当我们看到血糖高的时候，我们一定要想到有可能是摄入性高血糖。如果你吃的主食（米面杂粮、薯类等食物）比较多，你用的降糖药比较少，导致的餐后血糖过高，这叫摄入性高血糖。但是你主食（米面杂粮、薯类等食物）已经吃得很少了，你用的降糖药很多了，你发现你不仅仅是餐后血糖高，餐前血糖、空腹血糖都是持续的高，你这种高血糖就是反应性高血糖。反应性高血糖是因为我们吃的碳水化合物（糖类）的量不足，同时我们用的降糖药过量，导致的身体过度分泌升血糖激素，把血糖不断的推高，导致的高血糖。对于摄入性高血糖，处理起来比较简单。你少吃一点主食（米面杂粮、薯类等食物），多用一点降糖药。也就是控制食量，增加药量，你的血糖很快就下来。但是反应性高血糖不是这样，你很难控制它。因为反应性高血糖的时候，发生了一件事情，就是你体内多了一个升血糖的机制，升血糖激素。那如果你多吃呢，升血糖激素加上食物，就会让血糖变得更高，你会很害怕，你就不敢吃了。这就是为什么当我们发生反应性高血糖的时候，我们很多朋友说我不敢多吃啊，我多吃一点，血糖就从 14 一下升到 16 了。但是如果你不多吃，你怎么办？你看到血糖高，你只能增加药物。可是你越增加药物，你发现你血糖还是更高，甚至能上到 19。所以反应性高血糖的处理原则，和摄入性高血糖处理原则正相反。要控制好药量，增加食量。但是这个增加食量，不是你吃这一顿，你的血糖就好了，你可能要增加食量几天以后，当反应性高血糖缓解了，你体内的升血糖激素水平降低的时候，这个时候你才能看到你的血糖，得到了很好的控制。所以对于反应性高血糖，我们要做的不是怎么去对付它，而是应该想方设法避免反应性高血糖。第一点要测血糖，弄清楚，你这个高血糖到底是摄入性高血糖，还是反应性高血糖？测完血糖以后要学会分析它，这是第一点。第二点呢，要知道自己是不是吃的碳水化合物（糖类）太少了。第三点，就是你的药物使用，是不是出现了错误。我们很多反应性高血糖，往往是药物使用不当诱发的。第四点，就是我们有的人过度运动或者空腹运动，会导致反应性高血糖。第五点，要想真正避免反应性高血糖，就需要我们提高我们的胰岛功能水平。也就是，我们一定要学会保护和恢复胰岛功能。这样呢我们多吃一点，不会出现摄入性高血糖，我们少吃一点，我们的胰岛功能强大，可以对付反应性高血糖。
|
