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孙思邈（约581～682），唐代医药学家，中医医德规范制定人。明代以后被尊为药王。京兆华原(今陕西耀县)人。自幼多病，立志于学习经史百家著作，尤热衷于医学知识。青年时期即开始行医乡里，并有良好的治疗效果。他对待病人，不管贫富老幼、怨亲善友都一视同仁，无论风雨寒暑、饥渴疲劳都求之必应，一心赴救，深为群众崇敬。隋大业(605～618)中，曾游学四川，并在该地炼丹，后隐于终南山，与沙门道宣律师交厚，写了不少道家炼丹方面的著作。唐太宗、高宗曾多次招他任国学博士、谏议大夫等职，均谢绝。惟于咸亨四年(673)任承务郎直长尚药局，掌管合和御药及诊候方脉等事务，上元元年(674)即因病辞归。 孙思邈在数十年的临床实践中，深感古代医方的散乱浩繁和难以检索，因而博取群经、勤求古训，并结合自己的临床经验，编著成《千金要方》和《千金翼方》，反映了唐初医学的发展水平。 鉴于孙思邈对医药的巨大贡献，后人尊他为药王。清代孙氏故乡的五台山被改名药王山，山上建庙塑像、树碑立传，以纪念他的丰功伟绩。 中国药典2020版一部 独活寄生合剂 Duhuo Jisheng Heji 【处方】独活98g，桑寄生65g，秦艽65g，防风65g，细辛65g，当归65g，白芍65g ，川芎65g，熟地黄65g，盐杜仲65g，川牛膝65g，党参65g，茯苓65g，甘草65g，桂枝65g。 【制法】以上十五味，秦艽、白芍和盐杜仲，用70%乙醇作溶剂，浸渍，渗漉，收集渗漉液，回收乙醇；独活、细辛、桂枝、防风、川芎和当归提取挥发油；药渣与其余桑寄生等六味加水煎煮二次，第一次3小时，第二次2小时，煎液滤过，滤液合并，浓缩至适量，与上述浓缩液合并，静置，滤过，浓缩至约760ml，放冷，加入乙醇240ml和上述挥发油，加水至1000ml，搅匀，即得。 【性状】本品为棕黑色的澄清液体；气芳香，味苦。 【功能与主治】养血舒筋，祛风除湿，补益肝肾。用于风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足所致的痹病，症见腰膝冷痛、屈伸不利。 【用法与用量】口服。一次15～20ml，一日3次；用时摇匀。 【注意】孕妇慎用。 【规格】每瓶装（１）20ml（２）100ml 【贮藏】密封，置阴凉处。 【方解】 独活寄生汤出自唐孙思邈的《备急千金要方》，方中独活辛苦微温,人肾经,祛下焦与筋骨间风寒湿邪,通痹止痛;桑寄生苦平,归肝、肾经,益肝肾,强筋骨,两药相合,祛风除湿,补益肝肾,共为君药。防风、秦艽祛风胜湿;桂枝、细辛辛散温通,祛除风寒，且能止痛;肝肾、气血不足，风寒湿邪乘虚而人，痹着腰膝,故用牛膝、杜仲补益肝肾,强壮筋骨,兼祛风湿，以上均为臣药。当归、白芍、地黄、川芎养血和血;党参、茯苓、甘草补气健脾，扶助正气，使祛邪而不伤正，共为佐药。甘草调和诸药,兼为使药。全方以祛风寒湿邪为主,配以补肝肾、养气血之品,邪正兼顾,共奏养血舒筋、祛风除湿、补益肝肾之效。 【方剂歌诀】 独活寄生艽防辛， 芎归地芍桂苓均， 杜仲牛膝人参草， 冷风顽痹屈能伸。 【临床应用】 1.痹病 因气血不足，肝肾两亏，风寒湿闭阻而致。症见腰膝痠软而痛，关节屈伸不利，人夜尤甚，或痹痛游走不定，或麻木不仁，舌质淡苔白，脉细弱;风湿性关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛、骨性关节炎见上述证候者。 2.腰痛 寒湿所致腰部酸冷而痛,转侧不利,遇阴雨天则痛加剧,头晕耳鸣,四肢乏力,怕冷喜温，舌淡苔白,脉细无力;腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰椎间盘突出症见上述证候者。 此外，有报道还可用于治疗强直性脊柱炎、阳痿、颈椎病[1-5]。 【药理毒理】 本品有镇痛、抗炎等作用。 1.抗炎 独活寄生汤提取物给小鼠局部外涂，能抑制巴豆油所致小鼠耳肿胀及大鼠甲醛性足肿胀。 2.镇痛 独活寄生汤提取物，可减少醋酸所致小鼠扭体反应次数，并提高热板法试验小鼠痛阈. 3.改善微循环 独活寄生汤制备液腹腔注射可使小鼠耳毛细血管管径、开放百分率均增加,延迟肾上腺素所致毛细血管收缩的潜伏期及其所致毛细血管闭合时间。 【说明书】 【药品名称】通用名称:独活寄生合剂 【成分】独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、白芍、川芎、熟地黄、盐杜仲、川牛膝、党参、茯苓、甘草、桂枝。辅料为乙醇。 【性状】本品为棕黑色的澄清液体；气芳香，味苦。 【适应症】养血舒筋，祛风除湿，补益肝肾。用于风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足所致的痹病，症见腰膝冷痛、屈伸不利。 【规格】每瓶装100ml,每瓶装200ml,每瓶装20ml 【用法用量】口服。一次15～20毫升，一日3次；用时摇匀。 【不良反应】尚不明确 【禁忌】孕妇禁用。 【注意事项】 1．忌生冷、油腻食物。 2．小儿、年老患者应在医师指导下使用。 3．高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 4．发热病人暂停使用。 5．对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 6．本品性状发生改变时禁止使用。 7．儿童必须在成人的监护下使用。 8．请将本品放在儿童不能接触的地方。 9．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【贮藏】密封，置阴凉处。 【包装】1.药用聚酯瓶装，200毫升×1瓶/盒。2.药用聚酯瓶装，200毫升×2瓶/盒。 【有效期】24个月。 【执行标准】《中国药典》2020年版一部 【批准文号】国药准字Z51021514 【生产企业】绵阳一康制药有限公司 |
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