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导读：常言道：“医生不治癣，治癣必丢脸”，这句话是说皮肤病缠绵，治疗较难，李可老先生初涉临床时也遇到此问题，虽然临证常有小效，却也此起彼伏，穷于应付，而自创了可治疗多种皮肤顽疾的“乌蛇荣皮汤”。 乌蛇荣皮汤 乌蛇荣皮汤是李可先生自创方之一，李老认为：皮肤病虽在皮肤肢节，却内连脏腑，并与情志变动，气血失和息息相关。一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，“邪之所凑，其气必虚”，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭人而致病。则治皮之道，首当着眼整体，从调燮五脏气血人手，若见皮治皮，则难有愈期。 临床上用其治疗皮肤疾患每获良效。可治15种皮科顽症，包括：鹅掌风，牛皮癣，神经性皮炎，花斑癣，白癜风，疣，过敏性皮炎，过敏性湿疹，黄水疮，顽症，斑秃，皮肤划痕症，臁疮(下肢溃症)，过敏性紫癜痼疾，黄褐斑，局限性皮肌炎、疮毒内攻等。 乌蛇荣皮汤组成：生地黄30g，当归30g，桂枝10g，赤芍15g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，丹皮15g，紫草15g，首乌30g，蒺藜30g，白鲜皮30g，乌蛇肉（蜜丸先吞）30g，炙草10g，鲜生姜10片，大枣10枚。 这个方子就是由桃红四物汤合上桂枝汤、定风丹加减组成。 桃红四物合桂枝汤，桃红四物汤是治疗血症的基础方四物汤加上桃仁红花，养血活血，再合上调和营卫的桂枝汤，共奏养血润燥，活血祛瘀，通调营卫； 定风丹（首乌、蒺藜对药）这个也是李可老中医首创的小方子（对药），有很好的滋养肝肾，乌须发，定眩晕，养血祛风止痒； 丹皮、紫草就是常用的凉血解毒药，很多皮肤病特别是以红疹、红斑为主的都有血热这个病机所在，用上凉血解毒药起效会比较快，但是又不能用太多，以免邪气深入； 白藓皮苦咸寒，入肺与大肠、脾与胃四经，可以清湿热而疗死肌，是风热疮毒、皮肤痒疹的特效药，使用它可以使溃烂、坏死、角化的皮肤层层脱落直至痊愈，李可老中医的经验，对湿热黄疸，兼见全身瘙痒者，对症方可加入30克。 乌梢蛇，是血肉有情之品，虽然孙思邈告诫我们要减少使用有灵之品，但有时候也得不得已而为之，这个药治皮毛肌肉诸疾，主诸风顽癣、皮肤不仁、风瘙隐疹、疥癣麻风、白癜风、瘰疬恶疮、风湿顽痹、口眼歪斜、半身不遂，实是一切皮肤顽症特效药。 诸药相合，可增强体质，旺盛血行，使病变局部气血充盈，肌肤四末得养，则病愈。 治疗范围：李老在他的著作里写道，这个方子可以治疗鹅掌风，牛皮癣，神经性皮炎，花斑癣，白癜风，疣，青霉素过敏性皮炎，过敏性湿疹，黄水疮，顽症，斑秃，皮肤划痕症，臁疮（下肢溃症），过敏性紫癜痼疾，黄褐斑，局限性皮肌炎，疮毒内攻。 除李老所述15种皮科顽症外，我临床上看到病人眼睑淡，皮肤干燥脱屑，皮损处颜色不红，舌苔或干或裂，舌色淡或暗，符合血虚血瘀证型的，均有良好疗效。 应用乌蛇荣皮汤，重在抓住“风”“虚”“瘀”三字，中医的“风”字，包罗万象，善行而数变，可统括一切痒痛难忍、顽麻不仁等皮肤病，以及口眼歪斜、半身不遂等内风为患，在临床中常见的老年皮肤瘙痒也是如此，多数病机都是年老体弱，精血亏损，血虚生风，类似这种病证其实看皮肤颜色渐淡、皮损或痘疹处颜色较浅都能考虑从养血消风的角度去治。 唐容川有一句名言：“一切不治之症，皆由不善祛瘀所效。”可谓一语中的!“治风先治血，血行引风自灭。”乌蛇荣皮汤就是典型的养血活血祛瘀法，可通调营卫，肝盛血行，使病变局部气血充盈，肌肤四末得养则病愈，如此说来这个方子确信是皮科特治方。 关于这个方子，李可老使用非常灵活，通过加减能扩大治疗范围。 一、李可老认为，肺主皮毛而卫外，皮病治肺。肺气虚则补之以生芪，重用60克以上，这是因为《神农本草经》记载黄芪运大气，主“大风”，益肺气而运血，兼有化腐生肌敛疮之妙，是疮疡要药。 二、如果病人得病时间长了，必定形成顽疾，邪毒很深，李可老中医往往会用狼毒3克于对症方内攻毒，立见转机，取得奇效。《本草纲目》里记载狼毒虽然有大毒，但主“恶疮、鼠瘘、疽蚀”，“积年干藓，恶季风疮”，这个药在古方记载里面用的剂量是方寸匕，也就是现在的1克，每天服用三次也就是3g，如今更是放进了汤剂里面，有众多扶正固本的药物配合，临床使用还是比较安全的。 三、如果病人，年龄较大，素体偏弱，整体失调，补肾固本，加肾四味（枸杞子、补骨脂、仙灵脾、菟丝子）。 中医有一句话叫作“治咳不治喘、治疮不治癣”，意思大概就是：非常有名的中医一般愿意治疗咳嗽病而不愿意治疗喘病，愿意治疗疮病而不愿意治疗癣病。可见癣病是极其顽固的，治好了大多都会反复发作，而且治疗过程中显得非常痛苦，因为中医讲究忌口，癣病在用中医中药治疗时不能喝酒，不能吸烟，不能吃牛羊肉，不能吃辛辣食品，严重的甚至连葱姜蒜都得忌。现代医学使用激素虽然可以短时间内控制病情，但是对病人长期而言作用有待商议，希望病者能保持耐心，积极配合治疗，相信疗效虽慢但也会出现的。 这个方子服用多久呢，根据李可老中医的案例与经验，一般服用七天左右，如果七天左右没有效果就不要服用了。不要怕这个方子的副作用，方子很稳健，以扶正为主，四物汤桂枝汤即便没有病喝喝也没事的，乌梢蛇也是药食同源的，广东人还喜欢吃蛇呢。比起皮肤病的折磨，这点副作用算什么呢？而且又不是久服，放心大胆去用吧，也许你的皮肤病就会被这个方子彻底治愈。 温馨提示：本文处方，供专业中医参考，不作个人处方之用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康# |
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