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上周的那个“三疤临产”的产妇还有后续的故事。 在病区阿姨的描述中：这个产妇手术后和老公吵架，吵架的原因是老公怀疑这孩子不是他的，因为他已经大半年没有在家。 其实当初谈话签字，与老公的闲聊中，这个男人告诉我，他半年都不在家里，不知道她怀孕的事情。 当时我脑海里也冒出了类似的想法。 但是，怀胎十月，半年不在家并不能说明什么！ 手术中，我也问了产妇类似的问题，但得到的答复却完全相反。 本想继续八卦，结果主刀医生一瞪眼，还是继续做好自己助手的工作。 算了，算了，妇产科医生难断家务事。 至于，是不是自己亲生的，后面再做亲子鉴定吧。 值班医生的电话响起了，是来自护士台的。 护士提醒我们：“三疤临产”的产妇可能要偷偷跑路。 因为护士看到其老公在手机上百度“如何可以不缴住院费用”！ 也正是护士的提醒，我们才关注到她的住院押金和欠费情况，已经欠费一万余。 如果是上海医保的病人，整个剖宫产手术报销后自费也就两三千。但这个产妇不工作，没有医保，这就意味着她需要自付一万余的费用。 急诊住院，疤宫临产，急诊手术。 医生只想到病人的生命安全，谁会考虑费用的问题。 病人安全了，事态稳住了。 那些本不关心的问题，浮出了水面。 有的人说，“能用钱解决的问题，便不是问题”。 但对于有的人来说，“钱本身就是最大的问题”。 我曾听起别人提起某个医院针对这种情况的处理方法：急诊收治入院的病人，如果病人缴不起费用，跑路了。那么当天的值班医生，包括二线，负责填补这个窟窿。 这无疑又会增加医生处置急重症病人的顾虑。 医院的社会服务性质与其自负盈亏的模式的矛盾，从未消失。 最后，医生们报备了医务处和财务处，写了情况说明，采用了分期付款的方式结算了住院费用。 我看着男人爽快地签下了女人的名字，我知道这大概率会是一笔坏账。 我想起了三年前刚到产科病区碰到的类似的故事。 一个20岁的女子，独自在出租屋，肚子痛。房东看着情况不对劲，于是将她送到急诊。到了急诊，医生一查，“MD，宫口都开了，临产了”。 医生再问这个女人，“你知道你怀孕了吗？” 女人摇了摇头。 人都已经在急诊了，总不能让院外分娩发生吧，医生作保收入产房。 分娩过程倒也很顺利，男孩一个。 后面的问题又来了，“男孩的生父是谁？谁来付这笔费用？” 女人也不清楚孩子的生父会是谁，在医生的连续追问下，报出了可能性最大的孩子他爹。 电话那头的男人也很震惊，第一句便是“她怎么连自己怀孕都不知道？” 是啊，月经几个月不来，难道都没有意识的吗？ 后来，这个男人从距离上海两千里外的地方驱车来。那时候还是疫情的时候，测了核酸，见了宝宝，缴清了女人的住院费用。 “医生，我没钱！” 每个医生面对这句话，心中都会有架天平。 也希望大环境能让医生在听到这句话后，能专注病情，不再犹豫。 |
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