猪苓散治疗案例 组成:猪苓,茯苓,白术各等份。 用法:共研细末,每服6克,米饮调下。 功效:健脾益胃,利水化饮。 主治:呕吐后思饮水,胃中续有停饮,水入复呕者。 方解: 本方系五苓散去泽泻,桂枝而成。方中用茯苓合白术健脾益胃,利水祛湿;茯苓合猪苓崇土蠲饮,淡渗水湿。合而为方,共成健脾胃,渗水湿,蠲水饮之功。 现代临床应用: 慢性肾炎,慢性胃炎,梅尼埃病,良性水肿,乳糜尿等属脾虚湿甚者,可仿五苓散临床应用加减。 类方辨析: 猪苓散为五苓散的变方。两方均能健脾化饮。但猪苓散侧重于健脾利水,五苓散侧重于通阳利水。 医案医话: 金右,暑湿浸淫脾土,土不运转,气湿不能分化,水泻口渴,舌淡白而喜热饮,中脘不舒,宜调化气分。处方:厚朴3克,六一散10克(包),砂仁1.5克,藿香10克,茯苓10克,陈皮3克,佛手5克,木香2克,猪苓6克。复诊:调化气分,水泻已止,口渴已减,再调气以通津液。处方:六一散10克(包),白术3克,猪苓5克,沉香5克,泽泻5克,肉桂1克,佛手3克,鲜荷梗35cm,茯苓10克,砂仁1.2克。 |
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