前段时间，治愈了不少支原体肺炎，我根 本没当回事，因为在中医看来，就是感冒小病。 后来，看到网上扑天盖地的讲支原体，我一查，才知道全国性的支原体肺炎疫情爆发了。 患者带着女儿过来看病，很认真地说，沈老师，这是支原体肺炎，不要当新冠或感冒治了。 我哑然失笑。我说，中医没有支原体，中医就是按咳嗽、发烧辨证论治就效如桴鼓。 比如，有个河南省的小患者，我还是通过网上诊治的，患者在西医诊所治了两天不愈，转到医院住院18天反复高烧，出院仍高烧不退，患者怕热、喉咙痛、痰多，口不渴，纳差，有啰音，咳嗽、 头痛、关节痛、周身不适，舌苔黄腻。 西医诊断为支原体肺炎。
虽然被西医长时间治疗，病情加重复杂，很不好辨证。已经不是白虎汤证的四大症状，通过去伪存真，辨证为温热病气分热盛。 中医治法：清热止咳生津。 中医汤药：白虎汤加减。 马天颐 汤药：鱼腥草、板蓝根各10、石膏15g，知母10g，甘草4g，粳米10g。 1剂。 中成药保和丸，按说明服用。 一剂中药即治愈，没有再发烧咳嗽。
中医无支原体肺炎的病名，它是一种传染性疾病，四季均发，初期有发热、干咳、咽痛、头痛、关节痛、周身不适等表现，后期有刺激性痉挛性咳嗽、气促、喘憋、咯血丝痰、斑丘疹及多系统受累表现，从中医病因学角度看，应属于外感六淫致病；从其具有传染性、流行性、以发热为主症、有卫气营血传变规律和伤阴动血、内陷生变等病机特点，可归属于“时行疫疠”、“时行疫病”、“肺炎咳嗽”、“肺炎喘咳”、“风温咳”范畴。我们认为据其传染性特点可归属为“时行病”或“疫疠”范畴，亦符合“风温”及“风温肺热”的特点，如陈平伯《外感温病篇》云：“风温为病，春月与冬季居多，或恶风或不恶风，必身热，咳嗽，烦渴”。但本病四季皆有，非唯冬春才发，故用“风温”命名似嫌片面，故将其冠名为“时行咳嗽”较为妥当，既明确了外感热病的属性，以别于非传染性疾病，又反映出本病以咳嗽为主症的症候特征。4.病因病机外感时邪和正气亏虚为本病的两大病因，外邪侵袭为本病的主要致病因素，时令之风热、风寒、风燥或非时之感，首犯肺卫，继则深入气、营及血分；正气不足，多因素体薄弱，卫外不固，或因劳倦汗出，一时正虚，或因素食香燥厚味，内有积热，抗病力弱，外邪乘虚而入，或与内生积热相合，化火化风，入营动血，肺失宣降，则诸症迭起。六淫外感，风为先导，挟四季时令之邪上犯，肺为娇脏，开窍于鼻，上连喉咙，若肺卫不固，邪气循口鼻咽喉侵袭于肺，正邪交争，卫气郁遏，肺气不宣，清肃之令失常，气逆不降，故为咳喘、发热、咽痛。 西医认为支原体是是介于病毒与细菌之间的一种没有细胞壁的病原体。迄今为止发现的支原体有150多种。据北京卫健委发布的信息，红霉素、阿奇霉素、青霉素类、头孢类抗生素对支原体没有作用。 大概西医认为只能改善症状，不能治。虽然西医认为支原体是自愈性疾病，但是也说可能引起肺气肿、肺脓肿、溶血性贫血、心肌炎等。 西医治病得找回到病因，是支原体、新冠病毒、细菌等什么原因致病，才能用不同的抗生素、激素去杀死细菌、病毒或支原体等来治病。
西医的治病是对抗式治疗。 中医没有什么先进的化验仪器设备，也不需要，通过望闻问切四诊合参，提练出一个“证”，对中医对疾病 的认识，再对证下药，就可以治愈。不需要跟细菌、病毒、支原 体等拼个你死我活的，杀敌一千，自损八百。中医则把失去平衡的身体调回到阴阳平衡状态，细菌、病毒、 支原体没了生存空间，病就治愈了。 中医就是以这样的方式，几千年来都是这样治病，没有根本变化，真正的以不变应万变。 有点患者就十分聪明，小孩发烧咳嗽就马上找沈老师诊治，也不去检查确诊是细菌、支原体还是新冠病毒。 有人说，西医一日千里地进步，中医却几千年不变，“抱残守缺“，不思进取。打个比喻吧，我是学霸，每次考试都98、99分，班里的学渣从5分进步到10分、15分，20分，学渣十分自豪并嘲笑我这学霸不思进取。 |
