糖尿病并不是糖多了，不要只会看血糖值了，分享一个降糖思路

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说起糖尿病，很多糖友都有一个通病：过度关注血糖的升降。

每天不敢多吃一口饭，带有甜味的东西更是一口不碰。

明明如此克制了，一测血糖看到数值仍然是居高不下，慢慢的就对治疗糖尿病丧失信心，认为糖尿病是治不好的，更是有人说糖尿病是“不死的癌症”。

如果你这么想，那就片面了。

血糖异常升高，只是糖尿病所表现出来的主要特征。

其病因是体内的胰岛素功能出现了问题，导致胰岛素分泌不足或相对不足，又或是胰岛素敏感性降低，从而导致内分泌紊乱，它是一种代谢性疾病。

想要治疗糖尿病，首先得明白糖尿病是什么。

在中医上其实并没有“血糖”、“胰岛素”这类说法，这些都是几百年来西医发明的概念，在几千年的中医文化中，早就出现了糖尿病，古代中医学者们根据糖尿病人群“吃的多、喝得多、尿的多、形体消瘦”等症状，把这种疾病称为“消渴症”。

在中医看来，此病的病变在肺、脾、肾，肺主气，肺是全身津液的源头，主要功能是调动全身津液的正常运转。一旦这种功能失常，津液无力上承，会出现口渴症状，津液不能敷布而下行，表现为小便频多，颜色发黄有异味。

糖尿病说到底，根本病机是脏腑功能失调。

在疾病初期，患者先天禀赋不足，或是长期保持不良的饮食习惯，又或者是情志不调、劳欲过度，表现以燥热为主；

随之发展为阴虚燥热；

到了疾病中晚期，阴损及阳，部分患者会有气阴两虚、阴阳两虚的相关表现，更有甚者，会出现多个脏腑功能受损，出现很多并发症，比如糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等。

由此我们可以得出结论：糖尿病是“热病”，治疗当以清热润燥、养阴生津、调和诸脏为主。

在临床上，糖尿病患者的表现各不相同，但无外乎这4种情况：

1、湿热蕴结型糖尿病

早期糖尿病多属于这种类型。患者往往表现为体型肥胖，体重超重，有明显口干，吃得多，进食后腹部饱胀不适，但又很快感到饥饿。望诊发现舌质红，舌苔黄腻，触诊脉弦滑。

对于湿热蕴结型糖尿病，治疗时以疏肝健脾、清热利湿为主，治疗时可以选用黄连温胆汤。

2、阴虚热盛型糖尿病

这类患者多表现为口干舌燥、心烦易怒，喜欢喝水尤其是凉水，小便频多、大便秘结等。望诊发现舌质干红，舌苔黄燥，触诊脉象细数。

阴虚热盛型糖尿病，治疗时以养阴清热为主，可以根据具体病情，对“玉女煎”辨证加减后使用。

3、气阴两虚型糖尿病

这类患者咽干非常明显，表现为多饮、浑身乏力、气短懒言、常常感到疲劳乏力、腰膝酸软，还伴随有心慌失眠等。

气阴两虚型糖尿病治疗可选用益气养阴之法，“益气固本汤”或“参芪地黄汤”都是不错的选择。

4、阴虚两虚型糖尿病

如果是这个证型，说明你的病情已经到了中晚期。症状也会比较多，比如夜尿频多，小便浑浊、有泡沫，伴有明显异味，面色发黑或水肿，在没有过多体力劳动的情况下，依然感到腰膝酸软、怕冷等。

阴虚两虚的治疗需要滋阴补阳，可以选用“六味地黄丸”或“肾气丸”，根据病情酌情辨证加减后使用。

接下来我给糖友们分享一个真实案例。

张女士，48岁，糖尿病已经有4年之久，平日每天服用一片二甲双胍，血糖控制不佳。

多饮多尿，时常感到浑身无力，皮肤瘙痒，有时小便会有疼痛感。望诊我发现她舌质淡白，舌苔灰白，触诊脉沉无力。

检查空腹血糖：16.8mmol/L。

经中医辨证为脾经不升，肾经不固。

我在降糖饮的基础上，加上蚕砂20克，土茯苓50克，破故纸25克，重楼25克，减去白芍，将方中山药改为薏苡仁50克。

在服用2个疗程后，接到张女士反馈，四年来，空腹血糖第一次降到了8.4mmol/L。

口干咽干、小便频多、浑身无力等症状也都有明显缓解，这让她对治疗充满信心。

我对方子微调之后，继续服用一段时间，同时停用西药，后测量空腹血糖为4.9mmol/L，原有症状已经消失。

我叮嘱她继续服用，一年后，中药停止服用，血糖依然保持在正常范围。

在临床上，我碰到过很多像张女士这样的患者，得了糖尿病，靠着吃西药压制血糖，一吃就是三、四年，更有甚者通过打胰岛素控糖，但你们发现没有，纵使你坚持使用降糖药，一旦你有一天忘了用或者剂量用少了，血糖就会回到异常状态。

无数的事实证明，吃降糖药不能治好糖尿病，打胰岛素也不能治好糖尿病，中医治疗在开始并不关注你的血糖有多少，它是先找到你的病根，找到你体内阴阳、气血、津液失衡的原因，抓住这一点调理，让患者体质改善好了，症状自然就消退了。

当然，不管是治疗还是预防，保持良好的饮食习惯、生活习惯，不抽烟、不喝酒、少熬夜、少吃肥甘厚腻之味，保持情绪稳定，这些都是很有必要的。