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提前诱导胰岛素出动，可能是餐前吃水果控制餐后血糖反应的主要机理。但是，“胰岛素的量比较大”是不符合事实的。 实际上，餐前吃苹果不改变甚至降低了餐后胰岛素的峰值和峰面积。因为前期有少量胰岛素及时出动，就能预防血糖过快上升，后面不再需要大量胰岛素出动了。因为不存在“血糖高峰”了。 这就好比，如果在小火状态的野火出现时，及时报警，让消防队及时赶来，把火势控制住，后面就不再需要投入那么大的灭火力量了，灭火就比较轻松了。 所以，餐前吃苹果完全不会额外增加胰岛负担。 甚至，也不需要因为吃苹果而减少一餐食量。我们不仅做了等碳水摄入量的实验，也做了增碳水摄入量的实验。也就是说，额外吃苹果，而不少吃主食。在这种情况下，餐前30分钟苹果一样显示出了平稳餐后血糖的效果，峰值并不会比扣减主食时明显升高很多。 实际上，绝大多数人一天当中都会吃水果，或吃零食。餐前吃苹果这个方案，无非是把原来在餐后吃、两餐之间吃的水果或零食，改到用餐之前半小时吃罢了，并没有增加一日的碳水化合物摄入量，所以基本上不存在增加热量之类的顾虑。 需要顾虑的是，消化能力怎样。苹果是一种对消化酶有抑制能力的水果。有些体弱的人餐前吃苹果可能觉得不够舒服。所以，餐前吃的量不宜过大，10~15克碳水化合物的水果（大约是100~160克），起到效果就足够了。对胃肠原本健康的人来说，吃半个富士苹果，并不会引起不舒服的感觉。 //@2019蕙质兰心: 我是常年带动态血糖仪的。记得您之前就发了一篇文章说苹果做餐前负荷，来稳定血糖，我也只测试了苹果，效果好。猜想原理或许是胰岛工作的高峰是一段时间，餐前少量碳水刺激它一下，告诉它开始工作了，它就开始运作，等15-30分钟再吃东西，胰岛素的量比较大，可以压制高峰。但是一次刺激分泌量有限，所以能压制住的碳水总量也是有限的。如果额外多摄入碳水和热量，也同样加重胰岛负担。 图：黑色线为只吃米饭（含50克碳水化合物，米饭生重约68克，熟重约160克）的餐后血糖增加值。彩色线是餐前额外吃含15克碳水化合物的水果（如150克富士苹果）的餐后血糖增加值。可见，即便额外吃水果，碳水化合物增加了，血糖峰值还是大幅度下降了，曲线的波动幅度大大改善了。 |
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