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刘女士，60岁，久患风眩，右侧半身活动不利，2月余伴麻木疼痛，言语低微伴艰涩，头晕目眩，无耳鸣，纳食及二便可。舌淡暗，苔薄黄，脉弦细，证属肝肾亏损，肝阳偏亢，髓海不足，脑络瘀阻，神机失灵，诊断为脑梗死恢复期。 开方：干地黄，山萸肉，山药，丹参，茯苓，泽泻，黄芪，地龙，红花，桃仁，七仙草，天麻，钩藤，怀牛膝，白芍，鸡血藤，14剂。复诊：右下肢已能步行60余米，右半身疼痛依然，麻木已除，头微晕，耳鸣，腰痛，二便自调。舌淡红，苔薄，脉细弦，上方加川芎，继服14剂善后。  对于年纪大的患者治疗更为棘手。一般来说脑梗以通络为主，脑萎缩以滋阴补脑为主，高血压以化瘀解控为主。看这患者舌脉瘀滞深重，故用川芎，归尾，赤芍，桃仁，红花，地龙，怀牛膝活血通络。其头晕目眩，无耳鸣，又见肾精亏虚之象。以地黄，山萸肉，山药，茯苓，泽泻，牡丹皮补肾填髓。右侧活动不利，麻木疼痛，豨莶草，天麻，钩藤，鸡血藤舒筋活络，镇控开窍。  我得到这个方子已经有20多年了，临床上根据患者情况加减配伍，先后帮助我治好了无数的脑梗患者。需要注意的是该方适用于出血性中风恢复期后遗症的患者。 |
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