前列腺增生对应中医理论,归属“癃闭”范畴。名医张仲景在其所著《金匮要略》中提到的赤小豆当归散,是可以治疗“癃闭”的方。此方具有清热利湿的之效,对于那些由于湿热下注引起前列腺增生的患者尤为见效。 年轻时,刚开始跟老师学习医学知识中,我记得有一次老师收到了一个会诊的邀请。会诊的对象是一位被诊断为前列腺增生的患者。这位患者发病时尿不出,小腹感到非常胀痛。当他按压腹部痛处时,痛感会更加强烈。由于病情严重,该患者不得不使用导尿管来协助排尿。不仅如此,他还服用了一些治疗前列腺增生的激素药物,但症状并没有得到缓解。由于他个人较为抗拒手术治疗,故更倾向于选择中医治疗。老师由于专业知识和经验丰富,被邀请参加诊断他的病症会议。 首先,这位患者的病情其实并不复杂,相对而言,属于湿热下注、血瘀不通之症。他的舌质红,舌苔黄腻,口气重,脉象滑数,这些都是典型的湿热蕴结之症的表现。湿热之邪,蕴结于膀胱,导致膀胱气化失常,因此小便不通。湿热阻滞,血瘀不通,一旦不通就会引发疼痛,因此他感到小腹拘急疼痛。
老师的治疗策略是采取清热利湿、活血化瘀之法。使用了赤小豆、败酱草、大黄和当归。在服药14剂后,该患者小便稍微恢复正常。但小便时仍有浑浊物。在二诊时,我们根据他的症状变化调方。服药两个疗程后,症状基本消失,小便也恢复正常了,口气也没有了。 虽然这个病例看似简单,但每一个病人都是个体化的,我们需要根据他们的具体情况进行个体化的诊断和治疗。同时,中医在处理这类病症方面具有丰富的经验和独特的优势。我们应充分了解和利用这些传统医学知识,为患者的健康福祉提供更多可能性。 中医用于清利湿热的方剂有很多种,但为什么选择张仲景的“赤小豆当归散”呢?
这个方子将赤小豆与当归配伍,旨在发挥清热利湿、解毒排脓、活血化瘀的功效。赤小豆具有解毒排脓、利水消肿的作用,当归则具有活血化瘀的作用。两者配合,主要用于治疗湿热之症。 近代中医大家丁甘仁也曾将赤小豆与当归配伍来治疗痔疮出血。而我的老师在赤小豆与当归配伍的基础上,加入了败酱草和大黄,以增强清热解毒泻热的效果。与一般的清热利湿之剂相比,此方不仅具有清热利湿的作用,还具有活血化瘀、解毒排脓的作用。因此适用于本病。本次分享就到这里,若有疑惑,敬请探讨! |
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