要点记录 1、疗效不佳久治不愈的皮肤病,当心是皮肤淋巴瘤,在疾病初期和普通的皮炎症状相似,随着疾病发展逐渐出现斑块、瘤子肿块。 2、皮肤干燥、皮肤粗糙、颜色暗沉的皮肤病,可能是内科疾病的表现。 3、皮肤病最常见的问题就是瘙痒,不建议用会使皮肤破损的方式来止痒。 4、点状顽固性瘙痒,用棉签蘸取药膏或者芦荟断面,垂直于疙瘩轻轻戳击;肥厚性皮损瘙痒,用墨鱼骨连续平滑的面来摩擦止痒。 5、小腿前侧、小臂外侧是最常见的容易因干发痒的部位,更要做好保湿。 6、外风导致的瘙痒特点:急性发作,皮损颜色鲜艳、瘙痒明显。 7、内风导致的瘙痒特点:慢性皮肤瘙痒,干燥,或伴有皮肤角化、鳞屑、皲裂。 8、自制润肌膏,组成:当归50克、紫草10克、芝麻油600克、药用黄蜡60克;用法:药材混合后充分浸泡约一昼夜,然后加热至微沸后,改小火炸至药材微微焦黄,过滤出药油,加入黄蜡进行锭制即可。 01|有10%的皮肤病可能是肿瘤、内科疾病引起的,但更多的90%共同表现为瘙痒 1、警惕疗效不佳久治不愈的皮肤病 大多数皮肤病是皮肤表面的问题,但也有小部分的皮肤表现与系统性疾病、肿瘤等更严重的问题有关。 专家告诉我们,如果一直诊断湿疹性皮炎,但又一直疗效不好不能消退,就要考虑是否有更严重的疾病影响,如皮肤淋巴瘤,在疾病初期和普通的皮炎症状相似,随着疾病发展逐渐出现斑块、瘤子肿块等。 2、内科疾病的皮肤表现 临床最常见的皮肤病,主要是湿疹、银屑病、带状疱疹、神经性皮炎等,皮肤本身的问题引起的皮肤病约90%,但还有10%较为少见的皮肤病,有些可能是内科疾病的表现。 内科疾病在皮肤上的表现,有几个特点: ①皮肤干燥; ②皮肤粗糙; ③颜色暗沉,有色素沉着。 3、皮肤最常见瘙痒 皮肤异常表现是皮肤本身的问题的情况,还是皮肤病的大多数,而皮肤病最常见的问题就是瘙痒。 4、瘙痒程度评估 专家带来一张评估瘙痒程度的量表,可以对照着一起看一下。 0级:无痒感。 1-2级:轻微度痒,不影响,建议可不用药。 3-5级:轻度痒,为间歇痒,影响休息,建议尝试性用药或清洗。 5-7级:中度痒,为间歇转持续痒,造成困扰,建议用药。 7-9级:重度痒,为持续瘙痒,有不同程度红肿等临床变化表现,建议直接或可持续用药。 9-10级:严重度瘙痒,为重度持续瘙痒并伴感染性顽固性等特点,建议及时就医或停止外作用力。 02|让人烦恼的皮肤瘙痒,专家推荐了棉棒、芦荟和墨鱼骨,分别解决不同的痒 1、缓解瘙痒不应损伤皮肤 瘙痒严重到一定程度,让人难以忍受,甚至有患者用刀子刮皮肤来止痒,专家告诉我们,用刀、用锉会使皮肤破损,这些会造成皮肤损害的方法不可取! 2、点状顽固性瘙痒的缓解办法 对于一些非常顽固、有小疙瘩的表现,如结节性痒疹、皮肤淀粉样变类的,不要水平抓挠,容易损伤正常皮肤。 建议用棉签蘸取药膏,垂直于疙瘩轻轻戳击,有条件还能选择芦荟,利用芦荟汁液的解毒杀虫的功效,都可以起到缓解瘙痒的目的。 3、肥厚性皮损瘙痒的缓解办法 针对肥厚性皮损瘙痒,专家推荐了具有摩擦作用又不至于损伤皮肤的墨鱼骨,又称乌贼骨,选择连续、平滑的一面进行摩擦,起到止痒的目的。 03|冬季干燥,针对小腿前侧、小臂外侧更容易发生瘙痒的情况,应做好保湿 1、容易因干发痒的部位 专家告诉我们,小腿前侧、小臂外侧是最常见的容易因干发痒的部位,因为四肢是相对来说,暴露较多的位置。 2、干燥和发痒的关系 保护人体的皮肤屏障第一层——外层角质层,是很多层细胞组成的,四肢暴露较多,与外界环境的交互也更多,更容易干燥,皮肤缺乏皮脂层的保护,让神经直接和外界产生了接触,就会有瘙痒的感觉。 3、与干燥有关的瘙痒要保湿 冬季与干燥相关的瘙痒,最直接有效的手段就是使用润肤剂保湿,有助于修复皮肤屏障功能、减少感觉神经暴露。 04|中医认为瘙痒和风关系密切,教您自制润肌膏,来改善外风导致的皮肤干燥 1、瘙痒的本质是风痒 在中医看来,痒是由于风、湿、热、虫等因素所导致的,其中风和痒的关系最为密切。 外界环境因素引起的瘙痒可以看作是外风,而脏腑内在因素引起的瘙痒可以看做是内风,瘙痒和外风、内风都有关系,并且大多数的皮肤病患者都是两者共同导致发病,只是稍有侧重不同。 2、外风导致的瘙痒特点 风的特点是善行数变、发无定数,往往与急性瘙痒关系更密切,皮损颜色鲜艳、瘙痒明显。 3、消风散治疗外风瘙痒 治疗外风导致的瘙痒,调节身体内部并祛风很重要,专家推荐了临床常用的治疗方消风散。 组成:当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通。 方解: 荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子:疏散风热; 石膏、知母:清热; 苍术:祛湿、解表、燥湿; 木通:淡渗利湿; 苦参:祛风除湿; 当归、生地、胡麻:养血、活血、润燥。 适宜人群:风热型荨麻疹人群。 专家提醒:用药谨遵医嘱。 4、润肌膏 专家推荐了一个治疗皮肤干燥的法宝——润肌膏,特别适合皮肤病久治不愈、发展到皮肤干枯燥裂的阶段使用。 组成:当归50克、紫草10克、芝麻油600克、药用黄蜡60克。 方解: 当归:养血、润肤; 紫草:凉血消斑、解毒。 用法:药材混合后充分浸泡约一昼夜,然后加热至微沸后,改小火炸至药材微微焦黄,过滤出药油,加入黄蜡进行锭制,膏状更方便使用。 专家建议:皮肤干燥的人群应适量减少洗澡次数,平时就多用润肤膏,使用的时候要有一定的厚度才有效,特别干的部位可以硬币厚度敷起来。 05|内风导致的多是慢性皮肤瘙痒,主要问题是血虚,专家推荐经典方剂润肤丸 1、内风导致的瘙痒特点 慢性皮肤瘙痒和内风关系更为密切,往往是干燥、顽固难消的,或伴有皮肤角化、鳞屑、皲裂。 2、内风与血虚 内风导致的瘙痒,是气血亏虚不能濡养肌肤的,主要原因就是血虚风燥,因此血虚非常严重的人群,还可见面色不荣、面色㿠白、爪甲干枯、神疲乏力、头晕眼花、月经量少。 3、润肤丸治疗内风瘙痒 内风导致的瘙痒,除了要外治解决皮肤干燥引起的瘙痒,还需要调动人体内部的气血到达皮肤,关键就在于开腠理、致津液、通气。 专家推荐了北京中医医院皮肤科的经典方剂——润肤丸。 组成:桃仁、红花、熟地、粉丹皮、独活、防风、防己、全当归、川芎、羌活、生地、白鲜皮。 方解: 桃仁、红花、熟地、当归、川芎:养血活血; 独活、防风、防己、羌活、白鲜皮:开腠理、致津液、通气。 —END—
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