左归饮的神奇功效与作用_组成、功用主治与现代新用途导读：

左归饮滋阴补肾，填精益髓。下面小编为您介绍左归饮的神奇功效与作用_组成、功用主治与现代新用途。左归饮一、古方简介【来源】《景岳全书》。【组成】熟地240g，炒山药120g，枸杞120g，山茉萸肉120g，川牛膝120g，菟丝子120g，鹿胶120g(炒珠)。【功用】滋阴降火。【主治】滋阴补肾，填精益髓。【作用】真阴不足证。腰酸腿软，头晕眼花，耳聋失眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。临床新用(一)内科疾病1.脑动脉硬化症【案例】某女，73岁，1998年12月25日初诊。患者反复头昏头痛3年，伴手足麻木，健忘。经有关检查诊断为脑动脉硬化症，经治疗头昏头痛仍反复发作。诊见：头昏头痛，以巅顶部为主，夜间症状较重，时有天旋地转感，视物模糊，耳鸣，听力、记忆力明显减退，夜寐不宁而多梦，精神困倦，手足麻木乏力，情绪紧张时双手颤动，伴有腰膝酸软，胃纳正常，大便秘结，舌淡红、少苔，脉细数。血压正常。证属肾精亏损，髓海空虚。方用左归丸加味。处方：熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药、当归、菟丝子、牛膝、龟板、黄精、白芍各15g，川芎10g。水煎服，每天1剂，复煎。space二诊：用药1周后，自觉头昏头痛减轻，夜能安寐，药已对症。上药加肉苁蓉、女贞子各15g，续服20余剂，诸症渐除。随访5年一切正常[黄时浩.左归丸治验3则.新中医，2004，36(3)：64]。【按语】中医学认为，脑为髓海，赖肾精充养，肾精不足，不能上举濡养脑髓，导致脑髓空虚，故出现头昏头痛，健忘；肾精不足，水不涵木，致肝风内动，故出现手足麻木颤动，夜不安寐。用左归丸填精益髓，加用龟板潜阳安神，当归、川芎、白芍、黄精、肉苁蓉、女贞子滋补肝肾，养血填精药证相合，诸症遂消。2.脑鸣【案例】某女，52岁，小学教师。患者自诉去年11月以来，间歇性出现脑内如有虫鸣，每次发作前均要“叭叭”作响几声，继后出现脑鸣，白天与外界声音共鸣，入夜更为明显。伴有耳鸣，目眩，全身乏力，腰膝酸软，记忆力下降等症，多次求医而罔效。近日腹泻以后，症状加重，脑鸣持续不停，心烦不安，患者精神萎靡，身倦乏力。舌淡，苔白，脉沉细。证属肾虚脑鸣。治宜填精补髓，滋补肾阴。投左归饮加味，处方：熟地20g，淮山药、鹿角胶各15g，菟丝子、山茱萸、龟板胶、茯苓、杜仲、女贞子、炙甘草各10g。水煎服，每日1剂，嘱服10剂。二诊：服药后，脑鸣大减，精神好转，其他症状均有改善，惟气不得续如故。拟原方加白参10g，五味子6g，再进8剂后，脑鸣停止，精神恢复，诸症悉除而病愈。继守方5剂，以资巩固。1年后随访，未见复发[洪庆会.脑鸣治验.湖南中医杂志，1994，(1)：38]。【按语】脑鸣症临床鲜见，其病多为肾精不足，脑髓空虚所致。因脑为髓之海，髓生于骨，骨生于肾，精亏髓少，无以充养脑海，脑髓空虚，故见脑鸣，健忘，耳鸣，目眩，精神萎靡，腰膝酸软诸症。法拟填精补髓，滋补肾阴之左归饮加味而取卓效。3.格林-巴利综合征【案例】某男，13岁，2000年10月12日初诊。患者6年前患急性感染性多发性神经炎，经中西医治疗，病情缓解。2月前因感冒发热后复发，出现四肢远端麻木、疼痛、无力，运动障碍，不能行走，肌肉萎缩。经当地医院诊断为格林-巴利综合征复发型，给予激素等药治疗2月，症状有所缓解。求诊于中医继续治疗。诊见：四肢细弱，肌肉萎缩，不能行走，面色苍白，纳差少食，舌红、少苔，脉细无力。中医诊断：痿证。证属肝肾阴虚，精血不足。治宜滋补肝肾，方用左归丸加味。处方：熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、茯苓、党参、白术各10g，陈皮、炙甘草各5g，焦三仙30g。每天1剂，水煎服。治疗半月后，四肢渐有力，能行走，纳食好。连服中药3月余，四肢肌肉萎缩渐愈，能自由行走，体重增加5kg。随访半年无复发[镁日斯.左归丸新用.新中医，2003，35(10)：67]。【按语】格林-巴利综合征属中医学“痿证”范畴。因温热病后期，邪热伤阴，筋脉失养，加之久病，肝肾阴亏，精血不足，致筋脉肌肉消瘦，痿软无力。选用左归丸加四君子汤治疗，方中熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶，滋养肝肾，补血益精，使筋骨强壮，行走有力。脾主四肢肌肉，脾虚则肌肉失养，故加四君子汤益气健脾，肌肉得以濡养，筋骨得以强壮，痿证可除。(二)妇科疾病1.不孕症【案例】某女，26岁，1988年1月21日初诊。结婚同居3年不孕，配偶身体健康。平素头晕，夜眠多梦，易疲劳，烦躁，偶有腰膝酸软，月经延期且量少，经期腰酸痛。曾在多家医院经妇科及B超检查，诊断为子宫发育不良，黄体不健，原发性不孕。诊见：形体矮小、消瘦，面色苍白少华，舌淡、苔薄白，脉沉细。证属先天不足，肾精亏损，治宜滋补肝肾，补血填精。方用左归丸加减。处方：熟地黄、龟板各20g，枸杞子、山茱萸、山药、当归、艾叶、菟丝子、白芍、黄精、肉苁蓉各15g，鹿角胶(烊化)10g。水煎服，每天1剂。月经期暂停服药。二诊：患者体重增加，疲倦、腰酸痛症状消失，月经渐趋正常、经量较前增多。继续调治半年。查小便HCG阳性， 嘱慎房事， 适饮食。于1989年3月顺产1女婴[黄时浩.左归丸治验3则.新中医，2004，36(3)：64]。【按语】本例患者子宫发育不良，黄体分泌不足是导致原发性不孕的原因。中医学认为，肾精不足则生殖无能，用左归丸加当归、肉苁蓉、黄精、白芍以滋补肝肾，填精益血；加艾叶以温经散寒，使肾精充盛，易于受孕。2.萎缩性外阴炎【案例】某女，38岁，家庭妇女，1997年9月21日初诊。主因外阴部干涩灼热，阴道分泌物减少，房事疼痛2月余，月经3~4个月行经1次，量少，色淡。西医妇科检查：外阴皮肤干燥，较肥厚，色变白，皮肤光泽消失，大阴唇、会阴及肛门周围可见花斑样皮色，触之疼痛。无法行内诊检查，阴道刮片未找到霉菌及滴虫。活体病理检查：外阴鳞状上皮未发现角化及增生。诊断为萎缩性外阴炎。中医诊见形体消瘦，面容憔悴，两侧面颊可见黧黑色蝶斑，眼圈灰黑，头晕眼花，耳鸣，午后潮热，腰膝酸软，心烦失眠，五心灼热，大便干燥；闭经，量少，色淡红。婚姻经产史：17岁结婚。15岁3~5天/30天。G6P2，人流4次。舌质红，苔少干。脉弦细数。综观上症，当属真阴亏损，精血内亏。治以滋阴补肾。方处左归丸加减：熟地24g、山药、山茱萸、枸杞子、天冬、龟胶各12g，丹参15g、酸枣仁10g、柏子仁10g，共15剂。再续服15剂后，诸症显著减轻。再拟增减服20剂，症状全消，痊愈。随访1年未复发[孙红心.左归丸加减治疗萎缩性外阴炎30例.山西医学教育，2002，70(1)：50]。【按语】萎缩性外阴炎是妇女外阴皮肤萎缩性病变，现代医学对本病因尚未明确，近年来认为，可能与皮肤里有类似内分泌活性的特殊蛋白抑素有关。有部分病例与卵巢功能低落有关。本病各种年龄的妇女均可发生，但多发于绝经期妇女。中医虽无此病名记载，但根据本组病例观察，因早婚多孕，或房事过度，或失血过多，或绝经期妇女而发病。故医者认为，本病应以肝肾亏损，精亏血少为病变特点。虚火上炎，故出现眩晕、耳鸣、心烦不寐；形体、骨骼得不到精血的滋养填充，故见形体消瘦、腰膝酸软；阴虚不能制阳，虚火内动则手足心热；厥阴之脉络阴器，前后二阴为肾之窍。阴器失养以致外阴干枯、萎缩变色；精血亏少，冲任空虚所以经行量少甚或闭经；阴虚内热，故舌红、苔少、脉细弦，治疗应以补肝肾、填精血为主要方法，选用左归丸加减而获效验。