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王先生有痔疮史多年，最近因为间断便血又去医院检查，还做了肠镜，结果提示“混合痔、慢性结肠炎，结肠多发息肉”。医生看了下报告，建议王先生做个肛肠指检。 但一方面是害羞，另一方面以为是“痔疮”老毛病犯了，王先生就拒绝了医生建议，开了点痔疮药保守治疗。但3个月下来，症状不但没有缓解，还越来越严重。意识到不对劲的王先生再次来到医院，指检发现肛缘有肿物，之后确诊为“肛门腺癌” 王先生怎么也弄不明白，好好的“痔疮”，为什么就变成肛门癌了呢？平时肛周症状也不严重，怎么就被找上门了？
一、身体出现以下5种症状，要警惕肛门癌！ 肛门癌属于下消化道癌症，通常发生在肛周，特别是齿线下方。其中，鳞状细胞癌多见于肛管和肛门周围，可能由多种因素引起，包括肛瘘、痔疮、湿疣以及手术等对肛门的长期慢性刺激，最终演变为癌症。
如果出现以下5个症状，需要警惕肛门癌。 1.大便习惯改变 大便习惯改变，如排便次数明显增多，感觉未能完全排空，不要以为是简单的“拉肚子”，应及时就医排查，以免错过治疗时机。 2.粪便形状改变 正常的大便通常呈成形的条状，但如果形状变细、变形，尤其带有黏液或脓血，可能是肛门癌的征兆。 3.肛门疼痛 肛门疼痛是肛门癌的典型症状之一。初始时症状可能不太明显，但随病情发展，疼痛感会加重，尤其是在排便后，并且持续时间延长。 4.肛门瘙痒伴分泌 肛门瘙痒且有分泌物，常伴有恶臭和瘙痒感。 5.肛管内肿块 通过直肠指检、肛窥器或其他检查，可以在肛管内发现肿块。
若发现自己长时间出现上述情况，要警惕可能是肛门癌的迹象，及时就医进行专业检查。 二、肛门癌与痔疮与如何区分？ 根据《美国外科医生》的研究论文，肛门癌在肠癌中极为罕见，仅占1%-2%。虽然罕见，但仍需留意，且因为与肛管的良性疾病，如痔疮，会呈现类似的症状，更加难以辨别，有可能错过最佳时机。那么，该如何区分肛门癌和痔疮呢？ 1.便血的颜色 肛门癌引起的出血通常呈暗红色，而内痔引起的出血则为鲜红色。
2.出血的形式 肛门癌引起的出血多为混有黏液的浑浊血液，且出血时间不固定；而痔疮引起的出血通常呈点滴状或者喷射状，血液相对较清，多在排便时出血。 3.发作的时间 痔疮的症状大多数情况下是间断发作的，而且可以通过休息或药物缓解；而肛门癌的症状是持续性的，需要引起警觉。 4.有无伴随症状 肛门癌可能伴随全身症状，如乏力、腹股沟淋巴结肿大等，而痔疮一般不会引起这些症状。
对于出现上述症状的患者，要高度警惕可能是肛门癌，建议及时就医进行肛门镜、CT、磁共振等检查，以确诊并进行有针对性的治疗。 三、清洗肛门，到底有多重要？ 肛门位于身体相对隐蔽、通风不良且富含汗腺的区域，易发生炎症和感染。而肛周皮肤受到不洁物的刺激，也容易引起皮肤病，进一步增加癌症的发病几率。因此，保持肛门卫生是有效预防肛门疾病的关键。 然而，需要注意的是，保持卫生并不等于清洁次数越多越好。一些人每天清洗肛门2-3次，甚至更频繁，或者在每次清洗时都试图将肛门内部清洗得很干净，但这实际上是错误的做法。这种过度清洗不仅改变了肛门局部的生理状态，还干扰了肛管正常的分泌功能，从而降低了肛门的抗病能力。 此外，过多的逆行刺激可能导致肛管和直肠末端长期处于充血状态，反而增加了患上肛肠疾病的风险。大部分情况下，肛门清洗每日一次即可。
四、正确清理肛门，还需要知道3点 在日常生活中，正确合理地清洁肛门是远离肛肠疾病的重要举措。肛门洗不好容易成为细菌滋生的温床，清洗更需要讲究方法，以下3个细节可不要忽视了： 1、不要洗得太深入 肛门清洗过程中，最好保持自然状态或轻微收紧肛门，确保清洗的是皮肤而非粘膜。
2.用温水清洗最好 肛周皮肤呈弱酸性，表面具有脂层。然而，大多数香皂为碱性，沐浴露中含有的某些化学成分可能影响肛周皮肤的pH值，干扰其酸碱平衡。此外，清洗过度可能去除脂层，导致皮肤干燥，从而可能引发肛周瘙痒等不适症状。 所以，日常用温水进行清洗即可。 3.尽量用淋浴头冲 采用流动的水冲洗是更为干净和卫生的方式。在进行清洗时，务必掌握好水温，大约在40℃左右为适宜。 对于没有淋浴条件的情况，也可以选择使用盆洗。不过，要特别注意使用专用盆，避免混用或将洗屁股的盆用于其他物品（如洗袜子等）。
上述细节做好了，我们清洗肛门也能够更舒适和健康。 虽然肛门癌等疾病相对罕见，但我们依然要保持科学的卫生习惯和适度的清洁，从而有效预防一系列肛门疾病的发生，减少潜在疾病风险。 参考资料： [1]《“难以启齿”的肛门癌，你了解它吗？出现4个症状，及时就医检查》.广西疾控.2023-03-09 [2]《【健康贴士】警惕狡猾的“伪装者”——肛门癌》.柳州市疾病预防控制中心.2023-10-16 [3]《为什么医生说，“洗屁股”比“洗脸”还重要？》.健康时报.2021-01-26 [4]《屁股洗不对，痒、痛、痔疮都可能找上门！怎么预防？答案全在这……》.科普中国.2022-09-17 发布于：广东 |
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