 以前我跟着恩师学习的时候，经常遇到一些甲状腺结节的患者。恩师在看完舌苔之后都会再问一句，有没有感觉躁得慌，嗓子很堵很憋得慌，像是有一团火。 大部分的这些患者都会说有这种情况，所以师父开的方子就很注重清火，方子很小，很简单，但是又出奇的好用。 后来我自己坐诊，我越来越觉得这是一个很正确的做法，结节看似是一个复杂难缠的病，思维转个弯子就立马清晰明亮了。
年纪轻轻的是说什么也不做手术，想找中医看一看。我看他面红耳赤的，舌苔黄腻厚重，伴有口臭，直接学着老师的样子问他：是不是平时总感觉会上火、躁得慌？ 两周后，脖子肿块没那么明显了，消下去很多。我嘱咐他继续用药，接着用药12剂后，肿块消失，诸证悉平。 为什么说甲状腺结节是烧糊的血都黏在脖子处了呢？ 血液不是清水，是有浓度的。大火烧着血液就像是糖水一直在加热，当水分蒸发了，糖水就变得粘稠起来了。 粘稠的血液在血管里流动时很慢的，如果哪里虚弱，血管的收缩和扩张力量不够，那么这里的血液流速就更慢，时间久了就堆积在一起了。如果甲状腺弱，就堆积在了甲状腺，有的堆积在乳腺，有的形成肺结节。
所以第一步很肯定先清火，你看患者已经感觉到了吞咽困难有肿块，这是当务之急，先把火清了让他好受一点，所以用了金银花、连翘将体内的热邪清除，减少热邪对血液的影响。
想要真正的灭火，一定要找到火的源头，这个患者的源头就是“胃火”，有个词叫“积食内热”一般是儿童出现的多，但是脾胃虚的人也很容易出现，所以麦芽、山楂、红枣——消食健胃、养胃补血。 很多人知道自己是上火了，但是发现单独的吃一些消炎清火的并不会达到理想的效果，是因为“清火"只是解表，找到”火源“才是病机所在，而“火”分很多种，之前有讲过很多个医案除了这个胃火，还有的是肝火旺的，还有肺火旺的，还有心火旺的。 当然消结节，避免不了要活血化瘀，就用到了桃仁、赤芍、黄芪，补气血化瘀血。结节说白了就是淤血堵在了一起，结成的块。而火旺形成的结节我们说的在形象点，有人上火了就爱长痘痘。痘痘是长在外头的，结节是长在了里面。痘痘说好治，也真不是啥大毛病，但是说难吧，确实也有的人痘痘落了又长，长的到处都是。那是为什么？也是没找到火源。 有人会问，没找到火源，我就使劲的清火行不行？我自己在家喝清火的茶，或者一些劲儿大的x药，天天喝行不行？还真不行！清火的药多为寒凉，大量长期使用必毁根基，根基是啥？脾胃就是根基，一旦一个人吃饭不好了，消化不好了，气血不够了，肯定会有更大的毛病等着呢。所以啊，我的方子里，有寒凉的，就会配一些补气血的，相互配伍，既能达到效果，还能调养身体，这就是中医的精彩之处。 声明：本文旨在传播中医诊治思路，不作为用药指导。具体用药请在医师指导下辨证使用。传播中医文化，感受中医力量，感谢您的关注，点亮再看，让更多的人受益~ |
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