虚性高血压方 药物组成:人参15g(另煎),当归20g,鹿角胶15g(烊化),龟板20g(先煎),熟地黄25g,枸杞子25g,菟丝子25g,牛膝25g,桑寄生25g,炒杜仲20g,山萸肉20g。 方中人参大补元气,可通利血脉,当归补血活血,两药相合,气血相生,血脉恢复至原有状态,便于气血运行,共为君药;鹿角胶补肾助阳;龟板滋阴潜阳;熟地黄补血,配合人参使阴阳相调,增强补益气血的功效;枸杞子、菟丝子、牛膝、桑寄生、杜仲补益肝肾;山茱萸通利气血。 方中补益类中药药量偏大,使补益之力增强,意在快速调补气血,气血足则五脏安。全方共奏补气养血、滋阴助阳之功效,达到调气血、和阴阳以治疗虚性高血压病的目的。 需要注意的是,虚性高血压病常伴脾胃虚损,故痰湿易见,原方熟地黄有滋腻之嫌,对痰湿较盛者可换用二至丸,这实际上也是“通达气血”的体现。 阴虚高血压方 药物组成:生地黄20g,熟地黄15g,山茱萸20g,枸杞子15g,泽泻15g,女贞子15g,五味子15g,芦根15g,枳实15g,枳壳15g,甘菊花12g,知母12g,黄柏12g,麦冬12g,天麻10g,火麻仁30g,煅牡蛎30g,珍珠母30g,柏子仁20g,远志9g。 本方是在朱丹溪“阴常不足,阳常有余”基础上的进一步发挥,赵继福教授认为老年人肝肾之阴常不足,肝阳常有余,治疗当从虚论治,以滋补肝肾之阴为主。 方中以生地黄、熟地黄、山茱萸补肾益阴为君药,内寓滋水涵木之意;枸杞子与菊花相须为用,既能滋肾,又能清肝明目;麦冬、芦根滋养肺胃,养阴生津,意在佐金平木;取二至丸君药“女贞子”滋肾养肝益精血,五药共为臣药。 同时,佐以知母、黄柏清热泻火,生津润燥;泽泻泻相火、利湿浊,防熟地黄之滋腻;火麻仁润燥通便,枳实、枳壳行气通便,便通则火热之邪消退,乃釜底抽薪之意,间接达到清热平肝的目的;天麻主要取其平肝安神之效,再辅以煅牡蛎平肝潜阳、安神敛汗,珍珠母重镇安神,柏子仁养心安神兼能润肠通便,远志宁心安神,五味子收敛固涩。诸药合用,可使阴阳平衡,气血畅达,血压复常。 |
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