 褥疮常常是伴随久病卧床而来，此类人群通常是老年人或者体弱病残的群体，倘若再患褥疮无疑是“雪上加霜”。据有关文献报道，我国每年有6万人死于褥疮，尽管这其中很多患者都曾得到医疗救助，但最终还是被褥疮给夺走生命。可见褥疮并不只是一个简简单单的皮肤病症，其危害甚至超过原发的病症。 褥疮又称压疮、压力性溃疡，是一种由于身体局部皮肤长期受压，血液循环障碍，皮肤和皮下组织缺血缺氧，而出现损伤、溃疡甚至坏死的症状。受压局部初期出现皮肤颜色改变、水肿，继而出现水疱、糜烂、溃疡，可深达肌肉、骨骼，严重影响患者的生活质量。 褥疮在中医学中早有记载，属于疮疡的一种，病名见于《疡医大全》，因久着席褥生疮而命名，故又名“席疮”。《疡医大全·心法》曰：“席疮乃大病后久而生眠疮也，乃皮肉先死，不治。医家多认为褥疮由久病气血亏损，受压部位气血瘀滞，血脉不通，经络阻隔，肌肉筋骨失养则溃腐成疮，治疗以清解邪毒、疏通经络、促进血液循环为原则。 中医早有褥疮的记载，当然在临床治疗上也有独特优势。但自古以来，出现严重感染创面的往往很棘手，甚至古代因而死亡者不计其数。时至今日，在现代医学发展的护理环境日渐改善下，中医药是否能助患者一臂之力，度过难关？ 一位60岁出头的男患者，1年前因脑溢血于医院救治，后下病危通知书出院，脱离生命危险后至今只能眨眼交流，身体不能自主控制，长期卧床，饮食均由鼻饲管进行，臀部和腰之间有较为严重的褥疮，这是目前亟待解决的问题。 患者褥疮开口不大，但里面有比较深的脓腔，有很多血性脓水流出，皮肤发红，长期不愈，因本人无法自述，所以疼痛发热感无法得知。就病情客观而言，褥疮已经较为严重，护理不当可引起败血症，危及生命。 患者其他情况有： 1. 身体无法自主移动，四肢肌张力很高； 2. 四肢肌肉均有明显萎缩； 3. 一直有痰、白色黏痰、呼吸有痰鸣音； 4. 便秘，大便干结，靠泻药排便； 5. 腿脚发冷，腋下出汗； 6. 高血压病史； 7. 可以对外界语言有反应（只能眨眼反馈）。 患者长期卧床，气血亏虚较为明显，褥疮部位的脓液较多，正邪交争激烈，毒邪较盛，所以治疗上既要将创口处的炎症控制，消肿止痛，也要顾护到其气虚的体质。将症状录入中医大脑，中医大脑计算后推荐三黄泻心汤合黄芪桂枝五物汤。
▲ 中医大脑 中医人工智能辅助诊疗系统 中医大脑处方精妙，兼顾病灶与体质，既能清热解毒，又可和血通痹。对于皮肤局部组织溃烂，临床上中药外治法必不可少，药效直达病所，效果尤佳，故用散剂外敷，加强了止血生肌，收湿敛疮的功效。并且嘱咐家属一定要每日做好伤口清创及换药，日常多翻身，防止褥疮加重。 中药内外兼治半月后，患处脓液渗出逐渐减少，此时褥疮的治疗逐渐平稳。在精心护理的同时，以防感染，促生长为主要目标，治疗的方向转为原发病，但仍旧持续使用外敷药。 调整方剂以通络祛风，补气活血为主，合方补中益气汤，可以加速创口内肉芽组织的生长，推高“中风后遗症”为主症，中医大脑处方如下：
▲ 中医大脑 中医人工智能辅助诊疗系统 后续复诊，褥疮的情况持续改善并趋于稳定，这些也必须归功于家属不辞辛劳的换药、翻身。 经效不更方治疗五个月后，患者褥疮部位基本愈合，目前也没有出现红肿发热的现象。
此外，患者原本只能眨眼，目前嘴部也可以跟随指令运动，这是自主运动逐渐恢复的现象，也可以对听到的电视内容做一些轻微的面部表情反馈，相信继续坚持用药，一定会有更多的改善。 如文首所述，每年因褥疮死亡的病患数以万计，危害甚至可超过原发病症。中医有其独特优势。一方面，服用汤药调整患者内在环境，扶正托毒。另一方面，配合外治法，帮助消疮口脓毒。全身与局部作用呼应，双管齐下，正气存内，邪有出路。 1. 勤翻身，每2小时翻身一次，可以左右侧30°翻身； 2. 在关节隆起的部位使用海绵垫、水床、气垫床、泡沫垫； 3. 定期擦洗、按摩，保持干燥通风，保持皮肤清洁干燥，增加营养； 4. 保持床面平坦、清洁、柔软。 声明：本文仅作科普用途，不应被视为对所涉医疗产品或服务的推荐或功效证明。涉及疾病诊断、治疗、康复相关的，请务必前往专业医疗机构就诊，寻求专业意见。本文使用的相关资料已获得相应授权。如任何个人或其他媒体、网站欲转载本文，请与本公众号联系授权，并注明转载来源。 · · · 全文完 · · ·
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来自： andrew1798 > 《罾氏物语 X形平衡法》
