|
------------------------------------------------------------ 三十五、湿家，身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。² 麻黄加术汤， 麻黄二两（去节），桂枝二两（去皮），甘草一两（炙）杏仁七十个（去皮尖），白术四两。右五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温取八合，覆取微似汗。 这个湿家，身烦疼，都是肌肉关节痛啊，到时候我们会分开来。 老师，他的湿在皮肤表面上，出了荨麻疹，湿疹啊；老师他的湿在肌肉里面痛，在关节里面痛，处方都不一样哦。就几个处方而已，很简单。 现在讲的就是身，身就是身体疼，你就知道身烦疼，这个可以麻黄加术汤，”发其汗为宜，慎不可以以火攻之“。这个麻黄加术汤的时候，发汗，这个发汗呢，是微汗啊，不可，麻黄汤本身你如果没有加白术，发汗的时候很大的汗，可是你如果加了白术以后就变成微汗。第一个处方，这个身烦疼，麻黄加术汤呢，用在，湿在皮肤表面上。我举例给你听，如果被蚊虫咬了，那长很多湿、红疹的时候，怎么都不好，对不对？那为了看那小姐的腿漂亮一点嘛，麻黄加术汤，你不用说汤剂，那个粉剂下去，很快。好了，你如果让他收口更快的时候，你可以加一些连翘啊，银花啊，诸如此类的，蝉蜕啊，都无所谓，但主力的处方呢，麻黄加术汤。这就马上就解决。荨麻疹，皮肤的红疹，我曾经治过这种病，因为这是临床经验。整个手指头，那个皮肤凹个洞下去，那个湿，湿疹凹下去，连那个皮都翻起来，就在这间，那你用什么药，外涂啊，什么都没有用啊。用麻黄加术汤，吃下去，第二天就九成都没有了。才OVERNIGHT，那么快啊。到皮肤表面上的湿，统统都可以用，对荨麻疹啊，我们刚才讲过的，统统都可以使用它。 诸位看这个处方。麻黄加术汤呢，麻黄三两去节，就没有节，桂枝二，你看，三，二，甘草一，白术四，那杏仁七十个，汤里面有杏仁因为这个麻黄桂枝甘草杏仁就是麻黄汤的原方，再加上白术在里面，你看，一开始，经方里面都是，先煮麻黄，在把麻黄煮过以后，把那些比较强的麻黄去掉，然后才开始入药。就前面我跟大家讲过，我把麻黄变成二，桂枝变成二，麻黄比桂枝少一点的话，你不要再煮一次，作重复两煮，一次把它煮完都没有关系。这种它能够去沫啊，把麻黄里面的一些兴奋剂啊，先给它去掉。那覆取微汗，吃下去以后，微汗。这里这个白术呢，用的剂量很高，用的最重的是白术，这个白术哦。那因为白术是收敛湿的，所以你麻黄汤碰到白术的时候，会发汗，但是，白术呢，会，因为是敛湿，就会把麻黄汤摁住，哎，你不要走那么快，硬把麻黄汤锁定在去湿的上面，所以慢。加个白术，药性就会变的比较缓，这就是治湿的第一个处方，最表的一个处方，几乎，我们皮肤表面上的湿疹，红、荨麻疹，统统都可以用这个处方来治。 第二个处方呢，还要等一下，象麻黄汤呢，象我们有些，象肾脏病的水肿，还有呢，我们过去呢，经方在用得时候，病人缺氧，缺氧，因为它能够去湿嘛，比如说在山湾里面，这个人突然昏倒，因为很湿啊，湿气很多就会昏倒。还有过去呢，跑到山洞里面去，洞窟里面去探险啊，里面很湿啊，或者是沼气，遇到毒气，沼气瓦斯啊，那昏迷过去，都可以用麻黄加术汤，因为它能够去湿，同时能够宣肺。缺氧的情况，统统都可以用。所以用在急救上面，麻黄加术汤也用的很多。 当然啦，鼻子的问题，治疗鼻病的时候，你可以加些辛夷，菖蒲下去，都可以用到，麻黄加术汤。所以用到的地方，非常的广。 三十六、病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。 麻杏薏甘汤方 ²麻黄杏仁薏苡甘草汤麻黄（去节）半两（汤泡）甘草一两（炙）薏苡仁半两杏仁十个（去皮尖，炒）右锉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去痒，温服，有微汗，避风。 第二个呢，简单的，你如果是一般念，就变成麻黄杏仁薏苡甘草汤，太麻烦了，我们叫做麻杏薏甘汤，用得也是很广。麻杏薏甘汤，简单说就是麻杏薏甘汤。 你如果说，同样在皮肤上，看到红疹，荨麻疹，很痒，我刚刚讲过，麻黄加术汤。
但是你如果看到不痒，是疣呢？哦麻杏薏甘汤。 为什么？薏仁呢能够去表湿，这个麻杏薏甘汤主要的设计这些药是为了肌肉的酸痛，所以皮肤表面第二层才是肌肉，再来是血脉神经，再来才到关节。 所以我们治疗湿症呢，就分几种药物而已，经方只有几种药。那你一看到表面上那个红红的抓得那个黏黏的粘巴巴很多都是湿疹，你不要管它名称是什么，在皮肤表面上又痒，然后一看到湿的，麻黄汤加白术，对不对？比较不痒就长一个东西在哪边，我们知道就是肌肉里长出来，但它还不痒。不痒不是在皮肤。所以说疣呢并不是在皮肤上长出来，是在肌肉中长出来，这个时候说你开麻黄加术汤没有用，你要开麻杏薏甘汤，诶，一下子疣就收掉了，不然的话有些人疣生的很多啊，生一个还好啊，自己用绳子捆上扎掉就算了，万一一票怎么办？对不对？好，还有些疣生在不该生的地方，都可以用麻杏薏甘汤，统统去掉了。那你不要管它的名字是叫菜花叫什么，都没有关系的，那怎么办呢？反正统统可以用这个处方把它去掉，好当然你用烧把皮肤表面烧掉，烧了以后你再去 吃麻杏薏甘汤也可以的，都没关系的。 病者呢一身尽疼，这个全身痛的话就是讲的肌肉痛了，“发热，日晡所剧者，名曰风湿”。这个因为湿在身上的时候，你阳气没有办法透达出来啊。 我们这样画，用个圆圈，这个是你的身体，这是你的皮表，那你的皮表，那个身体里面的热呢，很热，那在皮表下方有一层湿在这边，那这个湿呢，这个热要经过这个湿才能到达皮表，才能把这个热发散掉。那现在这个湿很盛，这个热到了这个地方就被挡住了，没有办法通过皮肤毛孔发散掉，所以病人会有一身尽疼，有发热的现象。到了黄昏的时候会更热，因为黄昏的时候是阳明的时候，这个那是太阳下山的时候，它会热的很严重，因为身体这时候最热的，这叫做风湿病。这个病呢，是伤于汗出当风或久伤取冷，流了汗以后你坐在那边风在那边吹，还有久伤取冷，这个平常就喜欢喝冰的，这个地方是叫你们女孩子不要没事喜欢喝冰激凌不要吃冰串冰那，台北的刨冰很好，台湾夜市的冰，想到我就想去吃，可是你们不能吃太多啊，吃太多不好，这种情形呢，通通可以用麻杏薏甘汤。所以麻杏汤用的非常广，药物又简单，速度又快。速度又快。 你如果说遇到一个这个，这个病人啊，你说老师，我不喜欢煮汤剂，我也不喜欢，那个很麻烦，你一看到麻杏薏甘汤，这个麻杏薏甘汤好到什么程度？粉剂都好，科学中药的效果都好。效果都很好。 那麻黄呢杏仁，薏仁啊甘草，薏仁呢，你可以一直加重，加重都没有关系啊，你看它每一次服多大然后用茶匙，这就是用粉剂。 吃完以后呢，因为有麻黄在里面啊，要避开风，不要风吹太重。 在介绍后面的处方之前呢，诸位现在回头来看，我们在用麻黄的时候使用了薏仁（口误，倪师教杆指的是杏仁），好,你如果说你需要用到麻黄，那你怕麻黄产生了其它的问题，一般张仲景的薏仁（口误，倪师教杆指的是杏仁）和麻黄配在一起，这两个要搭对，就好像桂枝遇到白芍一样搭配走，那你麻黄开三钱，杏仁开三钱，如果杏仁跟着麻黄走的话，麻黄开再多都没有问题。病人绝对不会说心脏跳的很快或者是发汗，汗太多出问题，都不会。这两个是搭配在一起。所以麻黄汤里面也加了杏仁在里面。因为张仲景要重用麻黄怕麻黄出别的，引起别的问题，可是又不能不要麻黄这青龙的性，就把杏仁放进去，杏仁就是担心麻黄发汗发太过。因为麻黄是青龙啊，因为麻黄是非常质非常的轻，你拿去称麻黄一钱和桂枝一钱完全不一样，麻黄一钱一大包，桂枝一钱一点点，因为它质非常的轻，因为质轻所以它入肺入气分，所以说它宣发的效果很快，怕它们把肺里的津液一下子清光光了，所以如果你吃了麻黄流出来的汗是肺里面的汗，这时候杏仁，可以把杏白，杏仁的颜色是白色的，它能够入肺，能够润肺，能够在肺里面产生津液，所以说这个常常会用在一起。 那象，如果说你说老师我这个这个每天啊回家肩膀上那个，那个，衣服上都是头皮，头皮屑很多，好，麻杏薏甘汤啊。这个我刚刚才讲过这个薏仁不是去湿吗？头皮很多就是湿嘛，那有些人头什么，脂漏性皮肤炎啊，红红的，那麻杏薏甘汤啊。你要会推理，会推理用。尤其头皮头屑多，，那麻杏薏甘汤，效果真的很好啊。我现在讲完，大家可能很多人回家就偷吃，会偷吃。真的是很好用，很好用。 还有还有在什么地方用呢？如果你有发觉到说，老师，既然这么好用你看这个杏仁对皮肤很好，那个手皮脚皮很厚的，有没有？尤其手皮脚皮很厚的人。麻杏薏甘，都是麻杏薏甘汤症。好你们不要去煮汤，买粉剂吃就好了，吃完后那个手皮脚皮变得很细，都不用去角质，对不对？美白，什么诸如此类的。好，这是麻杏薏甘汤。肌肉里面的湿。 ------------------------------------------------------------ 中医为我们中华民族的传统医学，在春秋战国时期中医理论就已基本形成，承载着先祖们同疾病作斗争的经验和理论总结。 |
|
|
来自： 感悟_johnson > 《倪海厦讲《金匮要略》笔录》
