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中医入门:五行学说的广泛应用,肺主皮毛,主通调水道,开窍于鼻

 山下白鱼 2024-02-28 发布于山东

五行学说在中医学的应用,主要是以五行的特性来分析归纳人体脏腑、经络、形体、官窍等组织器官和精神情志等各种功能活动,构建以五脏为中心的生理病理系统,进而与自然环境相联系,建立天人一体的五脏系统,并以五行的生克制化规律来分析五脏之间的生理联系,以五行的乘侮和母子相及规律来阐释五脏病变的相互影响,指导疾病的诊断和防治。因此,五行学说作为中医学主要的思维方法在中医学理论体系的建立中起着重要作用,而且还对中医临床实践具有重要指导意义。

小王点了点头,翻开笔记本,开始提问:“谢老师,我一直对五行学说的原理很感兴趣。可以请您详细解释一下五行的概念吗?”

谢老师端坐起身,开始了深入浅出的解释:“五行,即木、火、土、金、水五类物质属性及其运动变化。这是古代哲学概念,从宇宙本原之气分化而来。” 谢老师用手在空中比划着五个不同的姿势,生动地演示着五行之间的关系。

五行学说的广泛应用

小王认真地做着笔记,心中充满了对知识的渴望。他追问:“五行学说是如何应用的呢?”

谢老师微笑着解释道:“秦汉之际,五行学说进入广泛应用和发展阶段,用于天文、地理、历法、气象、社会、经济、兵法等各领域,尤以中医学最为突出。古人运用五行学说,采用取象比类和推演络绎的方法,将自然与社会的各种事物或现象分为五类,并以五行之间生克制化关系来解释其发生、发展和变化的规律。

小王不好意思地问谢老师:“老师,您今天能给我们再细讲讲吗?”

谢老师点点头说:'五行学说属于中国古代哲学理论范畴,它阐述了木、火、土、金、水五个元素之间的生克制化关系,揭示了宇宙间各种事物普遍联系、协调平衡的基本规律。在中医学中,五行学说被用来说明人体自身与外界环境的统一性,并以系统的观点阐明生命、健康和疾病之间的关系。这也是中医入门很重要的基础知识。'然后,他站起身,走到房间的一边,他伸出五根手指,指向墙上挂着的五个颜色不同的画板。画板上分别标着'木'、'火'、'土'、'金'、'水'这五个字。

中医的五行

谢老师解释道:'五行指的是木、火、土、金、水这五种物质运动,古代学者和医家认为它们是构成世界万物的五大元素其实,这五种元素也是人类日常生产和生活中最为常见和不可缺少的基本物质。我们按照事物的不同性能、作用、形态等,将它们分别归属为木、火、土、金、水五类。比如,人体的肝、胆、目、筋、怒这些都归属于木;心、小肠、舌、脉、喜则属于火;脾、胃、口、肉、思属于土;肺、大肠、鼻、皮毛、悲则属于金;肾、膀胱、耳、骨、恐则属于水。'

五行的特性

  1. “木曰曲直”:曲指弯曲、屈曲;直指伸展、挺拔。木的特性表现为生长茁壮、柔韧而能屈能伸。这一特性不仅仅适用于树木的枝条,也涵盖了一切具有生长、发展、柔和属性的事物和现象,均被归类于木元素。
  2. “火曰炎上”:炎表示炎热、光明;上表示上升、升腾。火的特性体现为炽热、向上升腾、光明炫目。此特性广泛适用于所有具有炽热、升腾、光明属性的事物和现象,皆属于火元素。
  3. “土爰稼穑”:爰通“曰”;稼指种植谷物;穑表示收获谷物。土的特性涵盖了承载、接纳、生化等属性,尤其与人类种植和收获谷物的农事活动相关。由此引申,所有具有承载、受纳、生化等属性的事物和现象,均属于土元素。“土载四行”和“土为万物之母”的说法,皆基于土的这些特性表述。
  4. “金曰从革”:从表示顺从;革表示变革。金的特性表现为顺从变革、刚柔相济。这一特性适用于所有具有沉降、肃杀、收敛、变革等属性的事物和现象,均属于金元素。
  5. “水曰润下”:润表示滋润、濡润;下表示向下、下行。水的特性体现为滋润、下行。此特性适用于所有具有滋润、下行、寒冷、闭藏等属性的事物和现象,均属于水元素。

肺是体内外气体交换的场所,有司呼吸的作用

小王又问道:“谢老师,关于肺的主气、司呼吸,我想请教您详细的解释。”

谢老师点点头,面带微笑地回答道:“没问题,小王同学,你对中医五脏的肺有兴趣是好事。肺是体内外气体交换的场所,有司呼吸的作用。它主管着人体的呼吸功能,通过呼吸作用,我们吸入自然界的清气(氧气),呼出体内的浊气(二氧化碳),维持身体内清浊之气的新陈代谢。”

肺主一身之气,也就是宗气。

小王认真地记录着谢老师的解释,同时表情充满思考。谢老师继续说道:“肺主一身之气,也就是宗气。宗气是由水谷之气与吸入的清气在肺中结合而成,积聚于胸中,然后由肺贯注于心脉,布达全身,为各个脏腑组织提供营养,维持身体的正常功能活动。因此,肺在主持一身之气的作用上起着重要的作用。”

听到这里,小王眼睛亮起来,他迅速将谢老师的话记录在笔记本上,并向谢老师点头示意。谢老师鼓励地笑了笑,继续解释道:“如果肺主气的功能正常,那么气道会通畅,呼吸也会平稳有序。但如果肺出现病变,就会出现呼吸障碍和宗气生成不足的情况。比如当肺感受到邪气,气道会受阻,导致呼吸不畅,出现鼻塞、气紧、气喘、咳嗽等症状。而如果肺气不足,就会表现为呼吸无力、少气不足以息、自汗、语言低微、身倦无力等气虚的症状。当肺完全丧失了主气的功能,宗气也无法生成,生命也会终止,这就是肺气绝。

肺气的肃降能使气道通畅、呼吸匀调,而宣发则能让气血津液等布散全身,维持人体正常的气体交换。一旦肺出现病变,肃降和宣发就会受到影响,引发各种症状。

小王听得入神,他深深体会到肺的重要性和复杂性。他感慨地说道:“原来肺的功能如此之广,司呼吸、主一身之气、肃降和宣发,相互联系又相互影响。肺气的肃降能使气道通畅、呼吸匀调,而宣发则能让气血津液等布散全身,维持人体正常的气体交换。一旦肺出现病变,肃降和宣发就会受到影响,引发各种症状。”

谢老师满意地点了点头,赞许地说道:“很好,小王同学,你对肺的理解已经很到位了。记住,肺的健康对我们整个身体都非常重要。只有肺主肃降与宣发的功能正常时,我们体内才能使气道通畅,呼吸匀调,保持人体正常的气体交换,才能使气、血、津液等布散周身。

“另外,从中医的角度来说,如何肺发生病变时,如果肺失宣发影响到肺失肃降,而肺气不能肃降又会影响到正常的宣发。如外邪犯肺,肺失宣发引起胸闷、咳嗽、喘息等肺气不降症状。若因外邪或痰湿阻肺,肺失肃降又引起气逆、喘促、咳嗽、胸满、喉中痰鸣等肺气不宣症状。

肺主皮毛,通过宣发作用把水谷精微输布于皮毛,肺气充足保卫人体抵御外邪

谢老师说到:“另外,中医认为肺主皮毛,也就是指肺通过宣发作用,把水谷精微输布于皮毛,滋养全身的皮肤、毫毛。肺气充足,就能保卫人体,抵御外邪,皮毛也会润泽。相反,如果肺气虚弱,皮毛会憔悴枯槁,容易受到外界邪气的侵袭。比如,风寒感冒时,往往是寒邪从皮毛入侵肺脏,出现头身疼痛、无汗、发热、咳嗽等症状。

小王专注地记录下这些信息,同时不时抬头注视着谢老师的神态和表情,试图从中获取更多的信息。

肺还主通调水道,促进和维持水液代谢

谢老师继续讲解:“肺还主通调水道,促进和维持水液代谢。正常情况下,人体多余的水液通过尿、汗、呼吸、大便四种途径排出体外。肺气的肃降作用使水道通畅,如果肺失肃降,就会出现水湿内停、小便不通甚至水肿等病症。

小王听得津津有味,连忙记录下这些关于肺主通调水道的重要信息。

肺气不畅通时,会导致语言重浊或嘶哑。

谢老师继续解释:“肺的经脉通过喉咙,与通气和发音直接相关。肺气不畅通时,会导致语言重浊或嘶哑。而肺气虚弱时,语声则会变得低微。另外,肺阴虚火旺也会导致声音嘶哑甚至音哑。所以,肺也主声音。”

小王点点头,充满了认可。

肺有病,就会影响到鼻部,出现鼻塞、流清涕,甚至呼吸困难等症状

最后,谢老师解释道:“肺开窍于鼻,鼻是肺气呼吸出入的通道,并且与嗅觉功能紧密相连。如果肺有病,就会影响到鼻部,出现鼻塞、流清涕,甚至呼吸困难等症状。

小王听了谢老师的话,感激地道谢:“谢谢谢老师的指导,我会继续努力学习中医知识,将来一定成为一名出色的医生。”

谢老师温和地笑了笑,鼓励地说:“很好,小王同学,我对你的学习态度和努力都非常满意。相信你会成为一名优秀的医生,为人们的健康贡献自己的力量。”

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