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李老师健康谈 2024-03-31 13:08广西李锦秋，中医科 医师 北流市陵城街道社区卫生服务中心,优质健康领域创作者,活力创作者 已关注 雨水节气，植物苏醒了；惊蛰节气，动物复苏了；春分节气，人体活泛了；转眼就到清明节气，世界都将充满春天气息。 春天养生是全方位、全时段的，但打头阵的一定是“肝”： 肝在身体是“将军之官”，可升、可藏、可疏泄，如同气血两大要素的“开关阀门”，与胆互为表里，春天把肝胆养好，强身祛病。 肝在春天是“应季之官”，冬天的肃降敛藏，是与肝气相逆的，春天的万物升发，与肝木相呼应，养肝恰逢其时。 肝在养生是“活力之官”，其生性喜条达、怕抑郁，只要注入生机活力，或重视调养，才能解决郁、烦、闷、沉、亢、痛等问题。 春天最常见的问题是肝郁，肝气郁结不只是女人的事，可出现在任何年龄、任何阶层的人身上，症见： 1、胸闷叹气，情绪型胃痛。 2、胸胁、腹部窜痛发闷。 3、情志不畅，易怒或咽部不爽。 4、经常失眠，有梅核气的问题。 5、手足冰凉，下腹疼痛，月经异常。 调理的方剂有很多，疏肝是第一要务，但方剂都是一个个中药单药组成的，疏肝的中药材，很多人知道是“柴胡”。 柴胡，是数千年来中医最早使用的药材之一，记载于《五十二病方》，《神农本草经》将其列为“上药”，其味辛、苦，性甘，入肝经、胆经、心包经、三焦经，公认的疏肝良药。 柴胡最独特的本领是解“半表半里”之邪，至今无任何一个药材可以替代，所以在疏肝、疏风、解表、防疫等方面应用广泛。中医含有柴胡的药方，超过1000个。 柴胡也是中医的宠儿，不仅日常用量大，每年用量超过4000吨，许多中医还靠柴胡化裁加减成为名医。更值得称道的是，柴胡是日、韩等国承认的主要中药材之一，每年大量出口。 虽然柴胡在疏肝解郁上名气很大，但中医讲究“最合适”。柴胡在疏肝、解郁上有3个硬伤： 一个是初春疏肝不宜用，主要是其升发肝气速度太快，不小心就弄成肝阳上亢，应选郁金、薄荷等药材。 一个是春季高发易发咳、喘、痰等病症，现代叫呼吸道感染，用柴胡是助气上冲的，反而加重病情，应选苏叶、青皮等药材。 一个是柴胡发散解表功力猛，催发太过反而带来阴虚火旺，中医叫“伤津”、“劫肝阴”，诱发其它问题。 既然柴胡有3个问题，有没有更好的方案？ 在疏肝解郁上，比柴胡还有名气，功效更突出，作用更全面的药材选手，至少有3个： 1、川芎 其味辛、性温，入肝经、胆经、心包经。因其辛温升散，可上行头目；因其活血化瘀，可中开郁结；因其行气止痛，可下调经水；因其无所不至，可旁达肌肤。 这4大功效，让川芎成为血中气药，气中血药，能“去一切风，顺一切气”，中医治痛症必重用川芎。在疏肝上与柴胡对决，功效和覆盖范围更胜一筹。 川芎有4大黄金配伍：川芎+苍术，疏肝解郁；川芎+当归，化瘀养血；川芎+羌活，祛风止痛；川芎+黄芪，补气活血。 2、香附 其味辛，微甘、微苦，性平，入肝经、脾经、三焦经，疏肝解郁的名药，调经止痛的大药，理气宽中的良药。 《本草纲目》评价香附：气病之总司，女科之主帅。让香附名扬中医界，在疏肝理气方面，香附说自己第二，没有药材敢站排头。 香附的突出功效是调节情绪击败抑郁，它是一个通用解郁要，不仅能清算历史的郁气，还能理顺当下的烦闷，更可预防未来的抑郁。 香附有4大黄金配伍：香附+川芎，散气血之郁；香附+白芍，疏解肝郁；香附+白术，补脾化滞；香附+高良姜，理气止痛。 3、郁金 郁金是姜科植物，其味辛、苦，性寒，归肝经、胆经、心经、肺经，有温郁金、黄郁金、桂郁金、绿丝郁金等类型，可疏肝解郁，理气止痛。 郁金为什么能在疏肝解郁药里脱颖而出？因为它身兼三职：解肝郁，祛痰湿，化瘀血，只要有这三个症状，郁金是第一选择。换句话说，肝气郁结三大助力：肝郁、痰湿、瘀血，用郁金就对了。 郁金有3大黄金配伍：郁金+鸡内金，排石利胆；郁金+丹皮，活血化瘀；郁金+白芍，敛肝调经。 除了川芎、香附、郁金，疏肝解郁的好药还有青皮、夏枯草、香橼等等，但香橼要与佛手同用。 归根结底，春季养肝，解肝郁，一定要注意辨证，准确用药，能解决大问题。 |
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