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乌附麻辛桂姜汤治疗类风湿性关节炎。一女63岁，患者全身关节疼痛10年余，曾确诊为：“类风湿性关节炎”病，遇劳或天气寒冷之季加剧，久治不愈，近3年症状有逐渐加重趋势。现症见：双膝关节及踝关节肿胀，肌肉渐渐萎缩，全身诸关节僵直酸痛，屈伸不利，双手关节弯曲变形，活动受限，生活不能自理，痛不欲生，舌质淡紫发暗，苔白腻，脉沉迟细弱。证属顽痹气血虚衰，治宜温阳益气，散寒活血通络。方用乌附麻辛桂姜汤加味。 处方：制川乌10g 制草乌10g 雷公藤30g 黑大豆60g 干姜30g甘草24g 麻黄20g 细辛3g 桂枝30g 熟地24g仙灵脾15g 白芥子15g 露蜂房15g 全虫10g 蜈蚣3条乳香15g 没药15g 桃仁10g 红花12g 黄芪120g薏苡仁30g 白芍30g 乌梢蛇15g 鹿角霜15g 伸筋草15g葛根15g 以上前6味药先煎2小时后，再下余药；水煎3次，混合药液后，分4次服，6小时1次。5剂。 复诊：服上方后，全身有热感，自觉舒适，疼痛、脚肿显著好转，无不良反应，效不更方，守法守方，前后共服药30余剂，临床症状基本消失，生活可以自理，改服自制风湿药酒以善后调理。 按语：患者顽痹已几十年，即使辩证方药对症，恐怕一时半会也难以取效。此案大剂二乌，配合雷公藤，可谓治痹症专药大方，重剂大方复治，守法守方，调治尽年，病方才有效，可见治顽痹大证，非医患之间密切的合作，治愈此等顽疾痼疴可谓难上加难。 |
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