坚挺不倒，延长硬气之秘：疏肝畅气机，活血消痰淤

坚挺不倒，延长硬气之秘：疏肝畅气机，活血消痰淤。关于男子功能的问题，我在临床上的治疗思路主要是以下几个方面：

·1.治疗当重调肝。功能问题多以补肾为主。为什么要重调肝？肝主宗筋，可顺其条达之性。肝的通不通畅是很重要的，比如你要出门，如果路不通了，自然哪都去不了。另外肝主藏血，气血充足，宗筋才能壮大。就像吹气球，若是没有气，气球肯定鼓不起来。

·2.肝肾同源，还需壮阳扶精。肝肾同源，精血互生，阴液互养，藏泄互用，同具相火。所以在调肝的同时，应以壮阳为辅，补肾填精，封藏肾精，才能有效提高时间。但是注意，在扶正的同时，不能忘了驱邪，否则补进去就是火，这也是很多人吃补药上火的主要因素。

·3.久病入络，勿忘化瘀。人体脏腑功能失调，则痰湿内生，痰湿内聚，阻碍气血运行，气滞血瘀，就会导致瘀血产生。所以不管有没有明显的血瘀表现，均需加入川芎、桃仁、红花等来活血通脉。若血瘀明显，还可以加入些虫类药，虫类药走窜性强，可通畅脉道。

一案回顾：之前有位患者35岁，而立之年却萎靡不起，时间不如意。刻诊：起而不坚，无法满场，体型偏胖，满脸痘痘，饮食不佳，入睡困难，少腹发凉，大便溏稀，喝酒吸烟，手游较久，舌苔厚腻，瘀斑严重，且水滑脉沉滑。

具体什么情况？患者吸烟、嗜酒，酒是标热，里寒，会滋生湿热，导致胃热脾寒，食欲不佳。另外湿热蕴结，大便黏腻不爽，加上中焦不通，造成上热下寒。湿热日久，生痰湿，从患者的体型就能看出来。再看舌质，舌象瘀点严重，说明湿热影响到了血液循环，有瘀血，就容易出现失眠、烦躁、口渴的问题。

所以针对这些辩证，是痰瘀内阻兼肝郁脾虚。治疗上除了健脾除湿，还需要化淤血。开方：柴胡、郁金、香附、枳实、竹茹、茜草、桃仁、红花、菟丝子、枸杞子、补骨脂、仙灵脾。以柴胡、郁金、枳实疏肝理气，解郁化痰除痞。香附、茜草活血化瘀，消除瘀堵。竹茹燥湿健脾化痰以消痰阻。桃仁、红花、茜草活血化瘀，消除瘀堵。鳖甲软坚散结，促进血液循环，活血化瘀。

最后以肾四味收工，分别是菟丝子、枸杞子、补骨脂、仙灵脾。四味药药性平和，温而不燥，润而不腻，能补益肾之阴阳，补肾祛邪，全方攻邪力量大于补益，理肝气、化痰瘀，温肾通络。服用一个月，宗筋明显有力，精神状态好转。三个月后回访，逐整平息20分钟，非常满意。

本期医案分享到这里，我们下期再见。