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有一种类型的高血压患者平均年龄，要小于其他类型的高血压患者，它就是肝阳上亢型高血压，也就是咱们平常说的肝火旺。 因为现代人越来越不注意生活方式，得高血压的人才越来越年轻。肝火旺跟你平常总熬夜、饮食不规律、长期吸烟、酗酒离不了关系。但是只要趁着年轻，赶紧调治，摆脱降压药不成问题。 治疗肝火旺型高血压，首先要明白它到底是怎么形成的？ 
大家都烤过肉吧，火越大，烤的时间越久，肉就滋滋冒油，最后越来越干巴。 人体也是一样的道理，咱们精血津液在肝火炙烤下都蒸发了，血液变得稠糊糊的，这时候再想推动血液运行，就不得不加大压力，血压自然就升高了。 明白这个道理再去调理肝火旺型高血压，就容易多了。大家可以看看这个门诊上的真实案例，就知道中医为什么能治疗高血压了。 李先生今年43岁，从事销售工作有二十多年了，自打年轻时就经常喝酒应酬，三天一大喝，两天一小喝。 近一年来，他总感觉脑袋发晕、口干眼干、胸闷气短。一量血压，高压逼近180，低压也快110了，于是他就赶紧吃药控制。 现在李先生每天都要吃降压药，稍不注意还会反弹，于是想通过中医调治，试试能不能把病根给解决掉。 
刻诊：患者头疼头晕，面色红赤，口渴咽干，耳鸣耳聋，大便干结，舌红苔黄，脉弦细。 辨证：肝阳上亢，肝阴不足 治疗思路：清肝泻火，滋阴柔肝 开方：龙胆泻肝汤 龙胆泻肝汤：龙胆草、黄芩、栀子、木通、泽泻、车前子、生地、当归、柴胡、甘草 咱们来分析一下这个方子就知道为啥它能治李先生的病了。 君药：龙胆草 龙胆草入肝、胆经，是大苦大寒之品，苦主泻肝胆实火，寒能除下焦湿热。凡是有口苦、目赤、耳鸣、尿痛等症状，都可以用这味药治疗。但这味药不能多用，少用健胃保肝，多用则伤胃伤肝。 
臣药：黄芩、栀子 黄芩、栀子这两味都是辅助君药，以加强清热利湿的功效。二药合用，擅长清三焦火邪、利湿热，凉血解毒。 黄芩清热燥湿，擅长清肺、胃、大肠湿热；栀子引火下行，可以治疗肝胆火热导致的眼部肿痛等症状。 佐药：木通、泽泻、车前子、生地、当归、柴胡 木通、泽泻、车前子都有利尿祛湿的效果，君臣之药把火泄掉之后，就需要这三味药把湿热从下路引出去。 生地、当归是一组经典药对，这两味功效相近，都能补血活血，相辅相成。补血养血一是为了防止前几味苦寒之药伤阴，二是能够补益被肝火伤到的阴血。 柴胡入肝经，能够疏肝解郁、清热泻火，在这里，还能将各个药物都引到肝经，以发挥药效。 
使药：甘草 甘草补脾益气，性质平和，能够防止苦寒之品过寒伤胃。还能调和诸药，缓急定痛，解药毒性。 龙胆泻肝汤适合用于肝胆有实火上炎证的患者使用，主治阴虚阳亢、肝经湿热。这么一张清热剂将肝火灭掉，清掉脏腑湿热以后，身体阴阳恢复平衡，气血运行顺畅，血压慢慢就下来了。 李先生拿了药回去吃了一个月，头晕耳鸣的症状就缓解了不少。 我又在这张方基础上进行加减，让他接着服用两月，身体上的毛病大大小小全消了。随后复诊，发现李先生的血压在不吃药的情况下也没出现过异常。 能够稳控血压，除了龙胆泻肝汤的功效确实好之外，还少不了李先生确实年纪不大，高血压还属于初期，好治疗。再加上他想要根治高血压的决心，戒烟戒酒，这才得到了这个好结果。 最后我想提醒一句，龙胆泻肝汤虽然在清肝火上效果绝佳，但正因为如此，方中大多是苦寒之药。所以在药量上要注意不能重用，否则容易伤到脾胃。病症没了就能停药，久服容易伤身。 |
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