《讲透中药》第237课：麻黄根（固表敛汗药）

《讲透中药》第237课：麻黄根（固表敛汗药） 麻黄根为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的干燥根和根茎 收涩药也叫固涩药，以收敛固脱为主要功效，药味多酸涩（酸味收敛），分别具有敛汗，止泻，固精缩尿，止带，止血，止咳等作用，如： 🔹动则出汗→固表敛汗，久泻久痢→止泻 🔹滑精 遗精 遗尿 尿频→固精缩尿，女子带下清稀淋漓不尽→止带 🔹出血→收涩止血，咳嗽上气不接下气→敛肺止咳 固表敛汗药又称固表止汗药，用于气虚肌表不固，津液外泄的自汗，阴虚不能制约阳，阴虚则热，迫使津液外泄的盗汗 🔶一，性味归经，甘 涩 平 归心 肺经 🔶二，功效，固表止汗 味涩收敛，入心，肺经，固表止汗 肺主皮毛，心在液为汗，固表止汗 🔶三，应用 1⃣自汗 盗汗 平时不受外界环境影响，动则汗出为自汗，晚上睡觉汗出为盗汗 麻黄根味甘涩，药性平，入肺经，能走肌表，实卫气，固腠理，闭毛窍， 👍是敛汗固表止汗的要药 麻黄根甘味补益→固卫气→腠理（肌表）致密→闭毛窍（汗液从毛孔而出） 😫气虚自汗 卫气可防御，固表，气虚则卫气不足不能固表，导致腠理，毛窍皆开，出现平时汗多，运动耗气后更多，吃饭也出汗等腠理不实的问题 🌿麻黄根➕黄芪，煅牡蛎 五味子→治气虚之本，汗脱之标，标本共治 麻黄根敛肺固表止汗，气虚为本，用黄芪补气以治本，汗出严重的症状为标，用煅牡蛎，收敛固涩，止汗以治标，若再严重，加五味子敛肺止汗 😫阴虚盗汗 阴虚盗汗的根本问题是阴虚，需养阴 心主血脉，血汗同源，因此汗为心之液，此处养阴养的是阴血 🌿麻黄根➕熟地 当归 熟地为补血的要药 当归是补血的圣药 😫产后 病后体虚汗出 相较气虚出汗，产后，病后体虚出汗，既有气的虚，还有血的虚，更重要的是要补气血，从本上治疗 🌿麻黄根➕黄芪 当归 黄芪补气 ，当归养血 🔶四，用量3-10克 麻黄，麻黄根鉴别 ①二者同出一源，均可治疗汗证，麻黄为地上的草质茎，解表以发汗，治疗风寒表实证，麻黄根为地下的根，根茎，固表以止汗，治疗各种虚汗 ②麻黄味辛，微苦，性温，入肺，膀胱经，麻黄根味甘，涩，性平，归心，肺经 🔶五，总结 麻黄根茎皆是宝 治疗汗证离不了 草茎发汗以解表 根长止汗功效好