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关于康复医学与中医学的一些想法,您可以了解一下!

 孙益医生 2024-06-18 发布于浙江

关于康复医学的一些想法,有时候人就是这样,会对各种困难险恶的事情或者说是极度困难的事情特别记忆犹新,对一些常见的简单的事情常常忽略,比如您可以记得一次惊险的全城搜救,但不记得一个个城市的园丁正在修剪马路上的树枝,这也就是人的一种天性,喜欢宣传高端的,比如某个项目攻克了,而那些感觉看起来非常低端的东西,以为任何人都可以干,被认为没什么了不起的,提起来反而觉得不好意思。

其实康复医学也是这样,之前很多人把其定义成没有意义的事情,弯弯腿,伸伸胳膊,干嘛到医院去花这种冤枉钱,还不如在家好好锻炼,那么在家好好锻炼又有几个人能懂其中的含义呢?

康复医学进入国内没有多少年,但是最近几年发展突然加快,为什么?因为国家看到了康复医学的意义之所在,医学的高精尖追求永无止境,但是往往也会陷入一个悖论,该不该救一些本该淘汰的基因呢?这个涉及到伦理的问题,不好过多去评论,但是能够正对于普罗大众来说,康复医学可能对于全面健康来说是一个低投入高回报的好方向。
就拿中医来说,中国有自己的祖国医学,中医到底好不好,一直存在于舆论的漩涡中,不用过多去评论,既然存在就有其存在的意义,既然不消失,那么就有能让老百姓受益的成分。中医面向现代化怎么走,其实国家是花了重金在扶持的,但是效果如何呢?中西医结合到底怎么样?大家其实都是很清楚的,之间的隔阂一直是存在的,真正的结合到什么程度真的不好讲,但是说是没有结合反而在倒退的那这种评价是不客观的,中医的发展的确遇到了瓶颈,原本的中医优势在一个个消失,原本希望借助于现代医学寻求发展的领域反而被侵蚀殆尽。

在这时候出现的康复医学恰恰正好可以与中医有一个很好的衔接点,这种衔接可能会有一加一大于二的效果。因为康复医学也是注重人体的全局,也是通过各种评价的方法进行评估个体,不同的个体进行不同的治疗方法,期间两者可以相互合作,比如康复治疗期间使用中药,针灸,推拿并没有出现明显的冲突,康复评价与中医的辨证论治有时候还可以无缝衔接,种种的迹象表明,中医的现代化可以通过现代的康复医学这个剖面进行切入,达到所预期的结合目的。

之前对康复医学也有误解,觉得这个学科基本上是末端学科,基本上是其他学科的终末期干预,没有任何办法后的消极对待,但是随着不断深入学习,发现康复医学有着更广的全局观,是自己的观念太狭隘了,很多医学上的治疗并不是单一化的治疗,大部分是综合化的干预治疗,如果仅仅依靠单一化的思维去寻求解决的方法,那么最终会误入歧途的,所以一定要站在更高的维度,从降维打击式的方法去思考这些健康问题。

人体的疾病不是单纯的如机器一样出现问题需要维修,他涉及到的领域除了生理上的,还有心理上的,甚至还有社会因素,这些因素重叠交叉在一起,致使情况更加复杂,如果仅仅想到用单一的药物或者手术治疗的方法去解决这些问题,往往不会有很好的效果,当然这是我的想法,因为随着从事医学工作时间不断增多,会有更多的体会,医学是一门综合化的学科,不是单纯的学科,更应该说是一门交叉学科,所以医学的发展更需要交叉学科的人才。
说到康复医学中有一个不变的定律就是评估治疗再评估,这个思路跟中医上的辨证论治还是有一定的契合度的,中医辨证时候看一个人就是从不同角度通过望闻问切去评估,而康复医学是由各种量表来评估,感觉似乎这个更加客观点,但是还是带有一定的主观性,因为评估的康复医生对于这些评价标准也有不同的理解,当然中医的辨证论治同样具有一定的主观性,这些类似点也致使我们相信两者的结合是有一定的基础和条件的。

有了评价的结果才能根据结果进行相应的治疗措施,实施治疗措施后进行再次评估,修正治疗期间的偏差,最终提升总体的治疗效果。中医的辨证论治也有同工异曲之处,先通过望闻问切收集病人的各项资料,进行综合评估,得出是什么类型的疾病,再用各种中医的方法进行治疗,最终对疗效进行评价,所以说为什么中医看病需要看人,为什么中医看病开药是七帖药七帖药的开,这就是一个评估治疗再评估修正的过程,是不是两者有类似之处。
对于病人的治疗,康复医学提出了因人而异,针对不同的人采用不同的康复方法,那么对于中医治疗来说一人一方,私人订制式的开方也是契合的,其实每个人都有各自的特点,大家也可以仔细想想,生同样的疾病为什么有些人会好得很快,有些人就会反反复复,这就是个体差异,当然为了讲究效率可以采用指南的方法,定义一个疾病,然后确定这个疾病的基本治疗方法,但是基于人文关怀的医学,如果完全按照规则实施的话,那么迟早人工智能可以代替一切,可是实际上会是这样吗?有谁愿意完全找人工智能看病,虽然他们可以做到准确无误,那么基本的人文关怀又该如何去获取?
以上是康复医学和中医的一些思考,因为最近也做一些中医康复相互融合的一些事情,或许今后会有更多的感悟,但是我相信只要能解决病人的实际问题,无论是什么医学都是好医学。

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