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马先生今年53岁，经常腹痛、腹泻，吃了许多药也不管用。最近他做了胃镜检查，报告提示“萎缩性胃炎”，医生推荐他吃摩罗丹。他并没听过这个药，咨询我道：“这药是印度的进口药吗？适合我吗？”经仔细诊察，我给他作了解释，建议吃一段看看。下面科普一下中成药摩罗丹。 组成与功效 摩罗丹是地道的国产药及纯中药制剂，由河北省中医院李恩复教授所创。据《中华人民共和国药典》记载，该药由百合、茯苓、白术（麸炒）、延胡索（醋炙）、乌药、鸡内金（炒香）、川芎、蒲黄、当归、白芍、麦冬、石斛、玄参、三七、地榆、九节菖蒲、茵陈、泽泻18味中药，加辅料蜂蜜而制成。因方中主药百合的别名叫摩罗（古梵语），故名“摩罗丹”。 本药有和胃降逆、健脾消胀、通络定痛之功，用于脾胃虚弱、健运失职所致的胃痛、痞满证，症见上腹疼痛（多刺痛、夜间痛甚）、胀满、痞闷、食欲不振、嗳气、烧心、口干口苦、便秘，舌质黯红或有瘀斑、脉细涩。 药理学研究发现，本药可增强胃肠张力、调节胃液分泌、减轻和修复胃黏膜炎症，现代常用于治疗慢性萎缩性胃炎、急性胃炎、浅表性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃癌术后或放化疗后、胃食管反流症、功能性消化不良等见上述证候者。 萎缩性胃炎是胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体萎缩，胃液分泌不足，常伴肠化生或假幽门腺化生的一种慢性胃病，癌变率高，治疗较棘手。中医认为，本病属“胃痛”“痞满”等范畴，缘于胃阴不足、脾胃虚弱、湿热中阻、气滞血瘀等复杂病机。本药组方正是基于这些因素，以滋养胃阴为主，全方位出击。 方中百合甘、微寒，可养阴益气，《神农本草经》云其主邪气腹胀、心痛，可利大小便、补中益气，故为君药。麦冬、石斛、玄参滋阴清热又凉血，当归、白芍补血活血而止痛，茯苓、白术能补气健脾、渗湿和胃，共为臣药。延胡索、乌药、鸡内金、川芎、蒲黄有行气活血、助运止痛之功；三七、地榆可凉血止血、化瘀止痛；九节菖蒲、茵陈、泽泻能清热和胃、化湿消痞，共为佐药。全方药味较多，集滋养胃阴、行气止痛、活血化瘀、补益脾胃、清热祛湿等药于一方，药性温和，无大热大寒之品，适应面广。尤其是通过养阴清热法为主来治疗萎缩性胃炎，是其在同类药中的独特亮点。 服法及禁忌 本品为棕色的小蜜丸，味甜、微苦。每袋55粒重9克。口服，一次1~2袋，一日3次，饭前用米汤或温开水送下。目前市售的同成分品种还有大蜜丸、浓缩丸等剂型，按说明书服用即可。 服药期间，饮食宜清淡，忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。忌情绪激动及生闷气。胃痛、痞满辨证属脾胃虚寒或湿热中阻者不适宜。孕妇慎用。儿童、哺乳期妇女、年老体弱者以及有糖尿病、高血压等严重慢性病者，请在医师指导下服用。服药3天症状无缓解，应去医院就诊。(尚学瑞) 来源：中国中医药报 |
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