病毒性心肌炎是由病毒的感染引起的心肌炎,归属于感染性心肌疾病。其起病程度急缓不一,有少数呈爆发性的发作,严重者可引起猝死。引起病毒性心肌炎的病毒有多种。本病的病程具有一定的自限性,但也可以进展为扩张型心肌病。 一、症状表现: 1、症状:多数病者在发病前的1-3周有病毒的感染前驱症状,如发热、全身乏力、肌肉酸痛以及恶心呕吐、腹胀等消化道症状。临 床症状,病情较轻者,仅有心悸、胸闷、心慌、胸痛,严重者可以出现呼吸困难、水肿,甚至晕厥、猝死。 2、体征:心脏听诊常用心律失常,心率增快且与体温不相称,听诊可闻及第三、第四心音或者奔马律,部分病者可以在心尖部闻及收缩期吹风样杂音。其他体征,如果病者伴发心力衰竭,还会出现肺部湿啰音、颈静脉怒张以及肝脏肿大等体征。 二、诊断标准: 1、典型的前驱的 感染病史:如发热、全身乏力、肌肉酸痛等。 2、相应的临 床症状及体征:如胸闷、心悸、心慌、呼吸困难等,查体可有心律失常,能闻及第三、第四心音及奔马律。 3、心电图:常见ST-T改变,包括ST段轻度移位和T波倒置。 4、心肌酶的检查:肌钙蛋白、心肌肌酸激酶增高。 刘继前,男,主任医师,现就职于北京劲松中西医结合医院,主治下肢动脉硬化、老烂腿、脉管炎、静脉瓣功能不全,静脉曲张、糖尿病足等周围血管疑难病症。冠心病、心绞痛、房颤、高血脂、高血压、早搏、陈旧性心梗、脑梗、冠状动脉硬化狭窄、风湿性心脏病、心肌病、心肌炎、高脂血症、心律失常、下肢动脉硬化闭塞症、下肢动脉血栓、深静脉血栓、脉管炎、雷诺氏综合征、静脉瓣膜功能不全等心脑血管疾病及周围血管疾病。 开展了中医药配合“升主动脉和颈内动脉与腋动脉搭桥,微创颈动脉内膜剥脱,胸、腹主动脉支架及下肢动脉硬化狭窄的大中小血管搭桥和介入等新技术。 |
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