|
在日常生活中不经意的碰撞，或许真的会骨折，或不完全骨折。回想这十几年来的案例，历历历在目，记得十年前我还在华夏社康工作的时候，有一位朋友在**银行工作，有一次与客户争执时拍了一下桌子，过后发现手肿了，几天消不下去，拍片才发现已经是掌骨骨折；2019年在位元堂老店时，有位朋友带着CT过来给我看，说孩子与同学打架，在同学的头上拍了一掌，结果就这样了，也是掌骨骨折。这是正常的现象吗？骨钙流失，导致骨质脆性增加，严重的，我们叫“玻璃骨”小心轻放，防止碎裂。是什么原因引起的呢？真的值得我们深思！这肋骨不完全骨折案例，是戴姐去日本出差，在转机时着急摔倒，碰伤了肋骨，我们俗话说，软肋，软肋，肋骨是真的软，但不会很脆弱，相对于一些喜欢碳酸饮料的朋友好得多了。今天顺便把这案例整理一下。 戴姐，女，56岁，病历号：P1905080020。就诊于2024年6月21日。 主诉：胁痛，坐卧不宁，呼吸时疼痛4天 现病史：在日本转机时不慎摔伤，6月17日从日本飞回深圳时已是半夜，次日于香港大学深圳医院CT检查示：右侧第5、7前肋、左侧第5、8前肋骨皮质扭曲，拟不完全骨折可能，请结合专科查体，必要时3~4周复查除外隐匿性骨折。呼吸时疼痛，上半身基本处于紧张状态，真的是大气不敢喘。6月20日发信息来是否需要开点中药吃？那天周四，恰好我休息，在外活动。预约21日过来就诊。二便正常，纳可。 刻诊：不自在貌，呼吸似乎憋住不顺畅，查双侧肋骨触碰皮肤时疼痛，极为敏感，在胆经日月穴处周围，具体痛点不确定。苔白，质淡，脉涩。 初步诊断：胁痛 气滞血瘀证 辩证：在摔倒时，碰撞到硬物，导致胸胁部气机逆乱，气滞血淤，瘀血内停，治疗当“急则治其标”，止痛为先。拟针药结合。 R：乳没各6克、丹参30克、当归15克、瓜蒌15克、红花10克、炒川楝子30克、延胡15克、甘草10克、赤芍30克，白芍30克、柴胡12克、炒白术15克、地黄15克、炒枳壳10克、大枣30克、大血藤30克。五剂 日煎一剂，服两次，饭后服用。服药时兑白酒入药，一并喝下。 针刺：沉香麝香膏外敷肚脐以调气止痛，躺下困难，躺下时似乎有根筋牵扯极为疼痛，先针外关，调三焦气机，得气后疼痛缓解一些，可以顺利躺下。再针胆经足临泣、阳陵泉、二间、太冲、足三里、陷谷，调其气机升降，最后再针天枢穴，以调气下降。 小结：针灸后疼痛立减，可以独自起床，遂感叹国术针灸之神奇。早知道这针灸效果，就不应该在家忍几天了。我说，这也不晚，忍着疼痛，是磨难考验，以后有点不舒服就得早治疗。任何疾病，我想中国人都有优良传统，不愿意花时间在自己的健康上，初初有点小“毛病”时，多不早治，等到真正大病时，才想起保命。幸运一点的话，勉强能治好，不幸的话，可能要多花点时间，甚至多花老本还要赔上老命。每一个人都有自己的因果，我们只能是尽点医生职责罢了。 |
|
|
