张仲景一个方子"四逆汤"三味药：生附子、干姜、炙甘草，快速补充人体阳气

“四逆汤”这个方子，是回阳救逆第一方，因为它补阳的速度是最快的，前无古人，后无来者。

四逆汤：生附子10g（先煎40分钟），干姜12g，炙甘草15g 

(方中剂量仅供学习参考)。

这个方子只有3味药，药简力专，这是经方的特色。要重点说明一下用量问题，用好经方的秘诀在于药量。我说说李可老中医的做法，李可老先生用附子，从小量慢慢往上加，以身体感受为度，最大的可用到两三百克。

四逆汤治什么病呢？伤寒论原文这么说：“少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。”

少阴，简单来说，可以理解成手少阴心经和足少阴肾经，再通俗点，可以理解成心和肾。少阴病，也就是心肾寒化证，就是心肾太寒了。

怎么知道是心肾太寒了呢？从脉上来证实。

条文中讲“脉沉者”，这里实际上应该是脉沉细者，因为少阴病的脉就是细脉。沉，意思是轻按摸不到脉，必须重按才能有所得，这种脉提示病在里，病性为寒，为“里寒证”的证明；细，就是脉搏能量弱，可以理解成气血能量不足，无力鼓动脉搏。

碰到这种情况，要“急温之”，用四逆汤，这也说明四逆汤是用来救急的。

我们都知道，阳是人体功能效用的根本，换句话说，人若没有阳气就会失去生命。

少阴经特别强调阳气的重要性，人体阳气的根源是来自心肾，少阴肾中的阳气是阳气之根，少阴心中的阳气是阳气之本。

这也是身体阳气的最后一道防线，必须严防死守，四逆汤可以看作是，死守阳气最后这道防线的关卡。

要“急温之”，说明此时情况已经十分危险，如不采取紧急措施，就会亡阳。阳气不能内守，往身体外面走，会冷汗大出，会大小便失禁，接下来可能就是死亡了。

综合来看，医圣通过条文，告诉我们，四逆汤是用来回阳救逆的。

方名中的“四逆”，四指的是四肢，逆是逆乱、逆冷的意思。四逆也就是四肢厥逆的意思，表现出来的主要症状，就是四肢冰冷。

伤寒论里有好几首都是以“四逆”命名的方子，有四逆散，四逆汤，还有当归四逆汤，都可以治四肢逆冷，但是思路完全不同。四逆汤是补充阳气的思路，四逆散是疏通气机的思路，当归四逆汤则是补充气血能量的思路。

四逆汤的组成非常简单，只有三味药，功效可谓是一绝。

先来看附子，附子是扶阳第一药，有着特别强的走窜之力，是补助人体元阳的主药。附子的力量能升能降，能往里走也能往外散，可以把身体里的寒凝劈开，并且温化掉。它就像太阳一样，把热能传送到身体的每一个角落。

说到附子，就不得不提一下附子的毒性，实际上，附子只要按照要求来煎煮，是安全的。况且，附子的毒性，其实正是其治病的偏性。如果附子没有毒，也就不是治病的良药了。带有附子的药方，将附子先煎40分钟就可以了。

组方中的第二位主角，便是干姜，其主要功效就是驱散里寒。干姜大辛大热，相当于在身体里点起一把火，火烧起来了，源源不断地供给脾胃热量，才能把寒气彻底赶出去。

最后一味炙甘草，补足胃中津液，帮助建立中焦能量。另外，甘草的缓和之性，可以让药效在身体里持久发挥。

总体思路，附子通全身阳气，干姜温中焦里寒，甘草补津液粮草，实力不凡的三味药，将人体从亡阳的险境中拉了回来。

四逆汤怎么用呢？医圣张仲景先生主要用它来救命的，具体有以下几种情形。

第一种时机，是用于少阴寒化证，也就是心肾阳气，虚衰到了极点的状态。常见四肢发冷，身体极度怕冷，或者出现呕吐，饮食不进， 亦或是下利不止等症状。这是因为体内缺乏阳气，从而导致胃肠功能暂停，身体机能紊乱，昏昏欲睡等，都是真阳虚衰之像，四逆汤派上用场，可以救人一命。

第二种时机，是用在感冒误治之后。本来是受了风寒，应该用发汗解表之法，但是发汗过度，汗出不止。汗出多了，就会让阳气流失太多，导致人的真阳不足，出现四逆的症状，此时也应该用四逆汤峻补阳气，来回阳救逆。

此外，李可老先生用四逆汤治抑郁症，效果也非常好。虚证阴寒类抑郁症病人，李可老先生往往用四逆汤加减来调理，附子用量从20g慢慢往上加，加到一定量的时候，病人身体出一身臭汗，抑郁症就逐渐好转了。

什么原理呢？李可老先生认为，此类抑郁的本质是肝木不舒，情绪发泄不出来。肝木为什么不能发泄情绪呢？根源就是阳气能量不足。用四逆汤把体内真阳补足，各种负面情绪就有能力发泄出来，这个病就能治好，很巧妙的思路。

有朋友或许会问，四逆汤可以用来救急，那能不能用来调理慢性病呢？比如心肾虚寒，但还没到那种特别危重的地步，可不可以用四逆汤呢？当然可以。

用来调理慢性病的话，往往需要加减化裁来用，或者合方来用，逐步清理淤堵问题。比如之前跟大家分享的，四逆排寒泡脚方，就是用四逆汤合四逆散，合方能解决的范围就更广一些。

四逆汤就介绍这么多，总得来说，这个经方是驱寒回阳第一方，用于里寒证，既可救急也可以调理慢性病。