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五月底去了襄阳义诊，这几年空暇之余，我总喜欢去乡下或者山里转转。或许这就是中国人与生俱来的乡土情节吧。 我喜欢回老家，给乡亲们看看病，我知道有些地方的医疗条件并不好。现在人，根本不敢生病，也生不起病。 我知道现在大部分人还是在艰难的活着，我也知道大部分人都买不起昂贵的药，我也更知道要去看病还要花一笔路费，有人舍不得坐高铁，去坐一天一夜的火车。
所以我总是跟我的患者朋友说：不方便就不要来了，我们视频也可以看，也可以交流，是一样的。 那天义诊完很累，回想起看诊的一位位患者，感受到他们的不易，体会到他们对健康的渴望。 即使从医40年了，每次看诊我都觉得身上有担子，因为不想辜负病人的期望。他们是家里的一片天，他们不能倒下。
想着想着，我就想到了之前的一位肝硬化患者，他五年前就有了这毛病，三年前出现了严重腹水，就在医生的建议下做了两次手术，结果就是情况一次比一次严重。患者实在没办法了，才想着试试中医。 患者说自己整日腰膝酸软，无精打采的，明明也没做什么，就觉得乏力，睡眠也不好，手脚冰凉，爱出虚汗。
又看了患者的舌脉，见其舌质淡白，脉弱，于是开出方子（根据地黄丸加减）： 淫羊藿、熟地黄、芡实、杜仲、知母、黄柏 结果如何？ 患者服药一周后，乏力、没精神、手脚冰凉的症状就好转了不少，服药不到一个月，患者自觉尿量明显增多，腹水就消下去了不少，前后调理不到3个月，患者诸症息平，随访至今未曾复发。 为什么肝硬化要补肾呢？ 肾是人身摄纳收藏功能的根本，是藏精的地方，精又是人身的根本。 一般来讲，我们体内五脏六腑的精气都在肾脏里边存着，当他们各自有需要时，再来肾脏调去，肾脏里储存的精气，不仅能促进人体生长发育，还能濡养各个脏器。
这里边就包含肝脏，可以说肾脏就是肝脏的母亲，只有母亲强大了，自己的孩子才能好，如果肾脏有了问题那肝脏受影响也是在所难免的。 那好端端的为什么肾会出问题呢？ 我们可以把肾看作是一个容器它是需要充足的肾气来做基础的，无论是排出尿液还是封藏精气都需要肾气的支持。 可如今的人们熬夜成习惯，就会导致肾气过度损耗，肾就有问题了，这时肾脏就好比是一个漏了气的气球，瘪了还怎么飘起来呢？
一方面，肾精不能被封藏，没有多余的精力去滋养肝脏，肝脏功能无法正常运转，长期处于负荷状态，就会出现变硬等症状。 另一方面，肾气匮乏，尿液排出失去了动力，积聚在肾脏里，时间久了就漫出来了，堵在腹腔里，导致腹腔积液。 这时要想解决问题，补肾才是关键。 方中淫羊藿熟地黄，用来解决根本问题，先把肾气不足这个窟窿填起来。其中淫羊藿入肾精，能够补肾阳肾气，功力较强且灵验。  熟地黄更不用说，它是补肾益气的常用药材。 芡实、杜仲进一步补足肾精。芡实是收涩药能够益肾固精，杜仲，既能补肝又能补肾，一举两得。 肾精长时间匮乏会导致体内阴虚。中医讲阴虚火旺，知母能够滋阴润燥，黄柏泻火除蒸，两味药相得益彰。 这个药方有补有泻，有进有退，对于肝硬化患者来说正好适用。
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