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颈椎病的康复思考

 昵称P2u81 2024-06-26 发布于云南

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颈椎病会引起的症状:
从上颈椎的颈丛神经到下颈椎的臂丛神经息息相关的是头面部、手臂的问题!颈椎病的范围其实很大,症状表现也很多,主要表现就是颈肩的不适,有的会引起臂丛神经的症状表现在我们人体肩胛骨、肩颈交界处、手部甚至是手指的不适!

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简单地从颈丛神经与臂丛神经的角度的分析:
C1-C4发出的是颈丛神经穿行在胸锁乳突肌的中后缘支配了头面部的感觉与运动,所以可以患者描述的症状体征基本可以从简处理胸锁乳突肌!(超过8成的头痛头晕治疗胸锁乳突肌都可以得到很好的缓解)。如果效果不理想可能跟颈神经支有关,枕下肌群与三根神经有关(第三枕神经、枕大神经、枕小神经),松解枕下肌群就可以解决神经的空间问题!而且枕下肌群解剖附着点都在上下项线与C1.2的棘突、横突上,所以枕下肌群得到放松颈椎的整个灵活性也会得到很大的改善!
C4-T1发出的是臂丛神经穿行在前中斜角肌之间间隙,伴行的还有锁骨动静脉!往下到锁骨下、胸小肌!(卡压点也是这三个结构)。因为有可能涉及到血管的卡压,所以手胀手冰凉也跟这些结构有关(鉴别在这里不详细展开)!所有手部的症状我们都应该从臂丛神经的角度去思考,往往处理到了会有意想不到的效果!

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体态的角度去思考颈椎病:
上交叉体态拉着颈椎向前伸是现代人群最普遍的体态,上交叉不仅影响的是美观更多的是颈椎的稳定性问题!从而引起颈椎、肩部、手部的症状!
我们简单的分析其实不难得出结论:前方的胸肌过紧、后方的中下斜方肌无力、颈深屈肌无力。那么最简单且最有效的处理方法就是处理肩胛骨喙突加针刺颈前激活颈深屈肌

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颈椎病的极简康复总结:
头面症状处理胸锁乳突肌加枕下肌群、肩颈手臂症状处理斜角肌、体态处理喙突加颈深屈肌!
其实颈椎病我们不应该单纯分开去思考,而应该整体的去考虑,所以我们遇到颈椎、肩、手臂不适的患者处理枕下、颈前、喙突就已经足够!

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与君共享:复杂的事情简单化是我们追求的最佳处理方式!(不仅是工作、生活亦然)

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