在某个夜深人静的夜晚，或许你还在报复性地熬夜玩着手机，可突然一阵刺痛猛地扎进你的胸口！此时你的脑海里或许浮现的是无数个曾经划过的猝死报道，之前都是抱着自己不可能这么倒霉的心理，但不得不承认，这一记猛击，确实让你慌了……
但过程只持续了短短几秒，这又让你对它的严重性打了个问号：这会是心脏出问题吗？不会是猝死的先兆吧？
其实，胸痛作为一种常见的临床症状，西医和中医对此都有不少研究，病因很多，涉及多个系统：心源性、肺源性、胃肠源性、骨骼肌肉源性、功能性等。只不过因为位置关系，大家往往习惯第一时间将它与心脏各疾病联系到一起。
不过大家可以观察一下，如果是一动就胸口痛，不动就没感觉，这段时间也没有伴随其他不适，这可能只是睡觉姿势、运动姿势不当，导致胸口肌肉拉伤引起，问题不大，做做热敷或者贴点膏药，注意调整不良习惯，情况一般就能有所好转。
还有一种问题不算严重的特殊胸痛：心脏神经官能症，这种疾病常见于女青年，是植物神经紊乱所引起的心血管系统症状，除了胸口有刺痛感外，患者也常伴有焦虑不安、情绪波动大、心慌，以及胸闷气短等症状。但患者如果在正规医院经过检查，没有发现心血管及其他相关病变，就不必过分担心，学会给自己减压，症状一般会慢慢减轻甚至消失。
可如果胸痛位置较特殊：比如沿着肋间神经的放射性刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸、身体转动时，疼痛加剧，手臂上举时局部有牵拉痛，那可能是肋间神经痛。要是突发单侧胸痛，深呼吸时会加重，且伴随胸闷、呼吸困难，自发性气胸的可能性也很大。如果胸痛位置绕到胸骨后，且疼痛伴随烧心感，多在餐后以及夜间睡觉时出现，那么也要考虑是反流性食管炎。这些情况虽然无关心脏病变，但都需要及时到医院排查治疗。
但要是你的胸痛发作频次越多越多，持续时间越来越长；发作时痛感越来越强烈，胸口像压了一块大石头，呈现剧烈的撕裂压榨性疼痛；伴随心慌心悸、憋闷大汗；经常发生在夜间，不要大意，这可能是冠心病找上来了。
在中医理论中，冠心病属于“胸痹”的范畴，在“中国冠心病中医证型临床研究”中，发现我国无论南北地区，气滞血瘀证都是冠心病最常见的证型。这是因为中医认为气为血之帅，气行则血行，如果气滞，血就瘀，容易引起身体乏力、胸闷胸痛、气短、心悸等不适，瘀血一旦阻塞心血管，就会进一步造成冠心病。
而在西医看来，冠心病是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，引起血管腔狭窄或阻塞，有心绞痛、心肌梗死、无症状心肌缺血、缺血性心力衰竭和猝死5种不同的类型。根据《中国心血管健康与疾病报告2022》指出，我国目前就有约3.3亿心血管病患者。
但是冠心病的发生，很多时候不是心脏这位“劳模”不够努力，而是我们太“伤心”，就问问大家：久坐、熬夜、饮食不健康、压力焦虑太过，都是生活中常有吧？但这些行为都会给心血管病的发生加码。
一旦出现胸痛，以及刚才提到的伴随症状，无论是本人，还是观察到他人疑似发作，请立刻让患者坐下或平躺，并赶紧拨打120，如果身边有条件的话，也请立刻进行急救。
要知道，我国每年大概有 55 万人发生心源性猝死，心脏骤停的抢救时间窗仅为4到6分钟，而且每延迟 1分钟，在院外的心脏骤停生存率便会降低 10%，所以，如果条件允许，在时间窗内实施心肺复苏、人工呼吸，以及AED除颤，很关键。文末有这三个急救方法的正确步骤，大家记得看看。
急救得学好，平日里的预防工作也要做好，而且护心任何时候开始都不算晚，关键是得听劝，愿意开始。
1.避免熬夜
第一件要做到的事，就是报复性熬夜别永远都是嘴上说着“以后一定不熬夜了”，但到了晚上却变成了下次复下次。为了我们自己的身体，还是要兑现承诺，说好不熬，就要早点睡觉。
每日清晨6点至10点，是冠心病、心绞痛和心梗的发病高峰，如果近期有疑似症状的人，这个时间段尤其要注意自己的身体变化。起床也别太猛了，早上刚睁眼时，意识还没完全清醒，此时如果突然坐起来或者马上下地站立，对心血管的考验是比较大的，很容易使心脏受伤。
2.用药治疗
在家里也可以备好相应的急救和治疗药物：硝酸甘油是临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物，是心绞痛的首选用药；而阿司匹林也是心血管疾病的常用药之一，对降低心梗死亡率起着重要的作用，是急性心梗的急救药物。此外，也可以服用一些中成药，比如参七心疏胶囊。
可如果不了解自己情况，对药物选择拿不准的，记得提前咨询医生，根据自己实际情况，个体化选择药物。
3.保持良好的生活习惯
饮食上，主食要粗细搭配，多吃全谷物，多吃蔬果，少吃含反式脂肪酸食物，少暴饮暴食，要不然很容易加重肠胃和心脏负担。
规律每周3到5次的有氧运动，注意运动的强度不要过于激烈，否则容易导致血压突然升高、心率过快、心肌缺氧，更容易诱发心梗。
戒烟戒酒，平时也不要给自己压力太大，如果让自己一直处于紧绷的精神状态下，不注意休息，也没有及时调节心理压力，也会加大心脏负荷，诱发心脏病。
话说，大家也有遇到过类似的胸口刺痛情况吗？你们刺痛发生的位置和特点是怎样的呢？在评论区等你说说~
大家也别忘了收藏这篇，以下的急救知识多多复习~虽然不希望大家有用上的机会，但有备无患，更安心。
【本期附录-心肺复苏、人工呼吸、AED除颤的正确步骤】
（1）心肺复苏的正确步骤：
第一步，暴露患者胸壁；第二步，确认按压位置，一般取两乳头连线中点，也就是胸骨中下三分之一处；第三步，运用技巧开始按压，按压的手，左手掌根紧贴患者胸部，两手交叠，左手五指翘起，按压时，肩膀、手肘、手臂要垂直于胸壁。
以髋关节为轴，带动上身用力，按压的频率是每分钟100到120次，深度是5到6厘米，但这个深度需要大家平时练习时，记住手感，每按压30次，就要进行人工呼吸，而人工呼吸有个标准，必须连续做2次。
（2）人工呼吸的正确步骤：
不是直接怼上去就行，而是需要先清理患者口中的异物，像是假牙、没吞咽完的食物，都要清出来，然后还得开放气道，也就是压住前额，另一只手提起下颌，接着，我们要捏住患者的鼻孔，深吸一口气后往对方嘴里吹气，时间至少得有1秒，让患者的胸壁有起伏，这一整套动作需要做15到20分钟。
做好完整一套之后，如果患者恢复心跳、自主呼吸以及脉搏搏动，有反应或者呻吟，那么就代表心肺复苏生效了，可如果持续30分钟心肺复苏之后，仍没有恢复正常，瞳孔散大固定，就代表心肺复苏失效。
（3）AED除颤的正确步骤：
从包装中取出电极片，按照说明分别贴到患者胸部的右上方和左侧，然后检查电极片连线是否正确连接到除颤器。电极片连接后，机器会有分析心律的提示。在分析心律过程中，任何人不得接触靠近患者。分析完毕后，AED将会发出是否进行除颤的建议，当有除颤指征时，不要与患者接触，同时告诉附近的其他任何人远离患者，由操作者按下“放电”键除颤。
如果除颤未成功，应继续进行5个周期的胸外心脏按压，然后再根据语音提示进行AED操作，如此反复进行直至救护车到来。如果除颤成功，患者心脏恢复跳动，则可把患者摆放成稳定侧卧位，严密观察患者，等待救护车到来。
参考资料：
[1] 汉森制药 参七心疏胶囊 产品资料
[2] 男子突发晕倒，路过护士紧急使用AED救人！AED普及差在“担责心理”.梅斯医学.2023-06-20
[3] 林南.谨防猝死年轻化.开卷有益:求医问药,2019(6):25-26.
[4] 叶炀.警惕年轻人猝死.健康博览,2019(6):18-19.
[5] 杨进刚.心脏猝死频发,缘于“心”的迷失.家庭医药:就医选药,2019(7):86-87.
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[8] 高婷婷 杨宏昕 金锐.不同教材/指南冠心病中医分型和治疗中成药对比分析.中国医院药学杂志, 2024-06-02
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