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文/中医李知行 有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。 肝郁脾虚，大家听得比较多，代表方是逍遥丸。肝瘀脾虚的比较少听到，今天介绍的中成药就是针对这个问题的，名字叫肝胆舒康胶囊。 肝胆舒康胶囊：白芍、茵陈、柴胡、郁金、丹参、醋鳖甲、大枣。 回顾一下脾虚的症状，吃东西不消化，容易腹胀，脾虚不能运化水湿，身体容易困重，脾主四肢，所以手脚乏力。显然这是外在的表现，我们并没有找到症结所在。 导致脾虚的原因，肝瘀。脾属土，肝属木，自然界中这两者的关系是很密切的。土能滋养树木，树木也可以反过来巩固土壤，疏松土壤。 肝中有瘀血，出现了淤堵，肝不能正常的疏泄，疏泄的是气机，气不顺畅，血更容易停滞，肝藏血，这种瘀滞会进一步加重。停滞在胸胁，所以会有胸胁胀痛、刺痛。 肝失疏泄，肝郁化火，胆汁排泄不利，不循常道，上泛口中则见口苦。 木郁化火，最常见的就是横逆犯土，木克土是一种天然的生克关系，木为刚脏，这种状态下会变本加厉地影响脾土，也就见到前文所说的脾虚症状。 在这组关系里，主要矛盾是肝瘀，次要矛盾是脾虚。解决了主要矛盾，次要矛盾也会随之消失。 肝脏这种强硬的态度，我们需要找一个柔情的姑娘去安抚情绪，白芍显然是个很好的选择。白芍能柔肝，养血，敛阴。 柴胡疏肝理气，让肝脏的不良情绪有一个发泄的出口，就不会憋在那里，气机不畅，是痰瘀这类病理产物的常见诱因。把气理顺了，气行血行，肝脏中的淤堵就通了。 郁金也能行气解郁，还能清心凉血化瘀。肝郁化火，这种火热容易煎熬血液，郁金把血里头的热清一下，减少瘀血形成。 丹参是专门针对瘀血的，既能跟白芍一起养血，守护阵地，也能与郁金一起散瘀，杀敌阵前。属于进可攻退可守的典范。 鳖甲是甲鱼的背甲，具有滋阴潜阳，软坚散结的功效。肝火旺引起的内热，鳖甲既能补阴液，还能抑制亢盛的肝阳。瘀血凝聚在肝里头，容易纤维化，这种硬节遇上鳖甲，鳖甲就能将其软化，时刻让肝脏柔软。 治病求本，肝的功夫做好了，还要关注一下脾的问题。 茵陈清利湿热，同时打击湿邪和热邪，擅长把湿热向下引导，通过小便排出。所以茵陈最为人津津乐道的作用是它可以退黄，湿热引起的黄疸。茵陈还有一个作用是疏肝利胆，所以茵陈是个双能卫，肝脾都能兼顾到。 大枣调和诸药，同时还能补气养血，顾护脾胃。不能否认前面清肝热，祛肝瘀的药偏凉。这就需要大枣收工。 哪一类人群比较容易出现这些问题呢？急慢性肝炎、胆囊炎、酒精肝、脂肪肝表现为胸胁胀痛，脘腹胀满，体倦纳呆，口苦等症就可以服用调理一段时间，症状好了就可以停服，尽量清淡饮食。   |
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