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至今，关于秦可卿怎么死的，众说纷纭，有人说是病逝，有人说是上吊，莫衷一是。按照原文情节来看，秦可卿应该是病逝，因为曹公用了许多笔墨写秦可卿之病。而如果根据秦可卿判词来看，她则又是自缢而亡。但如果我们再结合脂砚斋批语，就可以得出一个确切答案。按脂批提醒，秦可卿生病到去世一大回文字，是曹公后改的，而且删了有四五页文字，这其中就有秦可卿淫丧天香楼的情节。所以，秦可卿之死应该如判词所说，是自缢而亡，而非病逝，因为据原文分析，我们可以得出，秦可卿没有生病，她只是有了心病，这心病就源于焦大醉骂。对外来说，她是贾府的重孙媳，生得袅娜纤巧，行事温柔和平的她，也是贾母所认为的重孙媳中第一个得意之人，由此可知，与贾珍之事没有暴露之前，或者说还未与贾珍发生不伦关系时的秦可卿，在贾府口碑极好。她死后，原文就有这么一段话评价秦可卿素日为人，说“那长一辈的想他素日孝顺，平一辈的想他素日和睦亲密，下一辈的想他素日慈爱，以及家中仆从老小想他素日怜贫惜贱、慈老爱幼之恩，莫不悲嚎痛哭者。”即便是病倒后，每天太医来瞧病，心性高强，聪明不过的秦可卿，为了不失礼，都是要挣扎着起来一遍遍换衣服的，不为别的，只因她太过要强，唯恐有不到之处，见责于公婆，贻笑于众人。但收获如此好评的秦可卿，却偏偏走了岔道，鬼使神差地竟跟自己的公公有了爬灰之事，最惊人的是，这件事从最初的隐秘渐渐成了宁府乃至整个贾府公开的秘密。不只是王熙凤、贾蓉、尤氏等人知情，就连焦大这样的宁府老奴也都看在眼里，借着醉酒便骂了出来。秦可卿听闻，怎能不惊？怎能不惧？怎能不羞？因此，脂砚斋批语说，焦大醉骂，伏可卿之病至死。焦大骂一句爬灰的爬灰，秦可卿就生病了？当然，只不过不是生理上的病，而是心理上的病，她从此落下了心病。微密久藏偏自露，幻中梦里语惊人。正因与贾珍之事泄露，秦可卿才日夜忧虑，坐下心病。心病终须心药医，秦可卿的病，任凭什么神仙名医，都无法根治。对秦可卿来说，装病只是一时的，她无法拖得更久，她没脸再见贾母，更难以面对众人，她只有躲起来，从此懒进饮食，形容憔悴。她走上绝路，不是偶然，是被心病一步步逼出来的，事已至此，除了一死了之，她没有更好的选择，只有死，才能解脱，才能带走一切，才能留给她最后的尊严。于是，在一个人人昏睡的深夜，秦可卿一个人默默起身，穿衣打扮，然后款步走上了天香楼，一条白绫越过房梁，两行清泪滑落脸庞，忽听一声椅子摔倒之声，那个人人敬重的蓉大奶奶从此悬梁自缢。
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