瘙痒症是常见的皮肤病之一,尤其多见于老年人,其特征以瘙痒为主,无原发性损害。临床上可分为全身性和局限性两种。 1 病因 1.内因:内脏疾病、神经精神系统障碍、内分泌障碍、药物及食物过敏、寄生虫或真菌感染等,多导致全身性瘙痒症。 2.外因:温度的变化、机械性磨擦、消毒剂及染料等刺激物皆能使皮肤发痒。 2 临床表现 1.全身性瘙痒症:患者全身各处皆有痒的感觉,发痒的程度不尽相同。瘙痒往往以晚间为重,影响睡眠。老年瘙痒症多见于躯干部;冬季瘙痒症由于寒冷而诱发,患者常在脱衣睡觉时,开始感觉股前侧、内侧或小腿等部位剧烈瘙痒。 2. 局限性瘙痒症:多见于肛门、阴部及阴囊等部位。 3 治疗 瘙痒症的病因比较复杂,应仔细询问病史,寻找和消除病因,去除诱因,以达到止痒的目的。需治疗相关疾病,如糖尿病、肾炎、肝脏的疾病。如肛门或外阴瘙痒,要查明是否由于肠道寄生虫、真菌、滴虫的感染。原因不明的慢性瘙痒症部分与饮食和情绪有关,有的患者需改变饮食或停止饮酒,瘙痒才能减轻。精神紧张的患者应心情舒畅,注意休息。 1. 外用药物治疗:常用外用药物有炉甘石洗剂、皮质类固醇软膏、钙调磷酸酶抑制剂等。对皮肤薄嫩处的瘙痒患者应避免使用含刺激性的药物。 2.系统药物治疗:抗组胺药。老年性瘙痒症可用性激素治疗,男性患者用丙酸睾丸酮、女性患者口服乙烯雌酚。应用性激素对于生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌用或慎用。对全身性瘙痒症可静脉注射10%葡萄糖酸钙或硫代硫酸钠。对瘙痒剧烈而影响睡眠者可用镇静、催眠类药物治疗。 ( 原文见《益寿文摘》总第3519期 赵华/文) 文字编辑:殷晨晨 版面编辑:刘茜茹 审 核:耿基坤 终 核:夏 杰 |
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