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大家好，我是王玉民主任。行医四十多年，我见过太多被帕金森折磨的患者了。他们寄希望于所谓的“金药物”，盼望着有一天能摆脱头肢抖动，回归正常生活，却没想到带给他们的只有失眠、心慌等副作用，还有无休止的服药，把自己变成了“药罐子”。  就像我之前有位患者，60岁的张先生，一次偶然他突然发现自己的右手小拇指不能动了，之后出现了无缘无故的头抖和脚抖。家人紧急将他送医，最后诊断为帕金森氏病。 之后为了治好这个病，赵先生和家人花光了所有积蓄，遍访名医，吃了不少药，但最终效果都不明显。当他和家人都不抱希望时，无意间看到了我的文章，就抱着试试看的态度找到了我。 我通过详细询问了解到，张先生就诊前三个月频繁出现头晕、心慌的情况，尤其是一动就加重。还特别怕冷，胃胀，大便溏。 除此之外，头部及双上肢抖动，表情呆滞，语气低微，舌体胖大，苔薄白，有齿痕，脉细滑。 于是拟方：白术，茯苓，生姜，附子，白芍，水煎服。并嘱咐患者一定要忌吃生冷。 患者7剂服完后，自觉抖动减轻，没有之前那么怕冷了，偶尔还有些心慌、头晕、腹胀满。于是微调了方子，坚持服用一段时间后，诸症皆平，头晕心慌抖动没有了，患者气色明显好了许多，心情愉悦，面色红润，随访未见复发。  看着患者和家属都露出了笑容，我心里也十分为他高兴。患者说：“王主任，是你拯救了我”。我笑着回答：“我可不敢邀功，是张仲景的功劳”。为什么这么说呢？ 中医上将帕金森病归为“颤证”的范畴，认为颤病的出现和人体的阴阳失衡有关。最常见的单一体质就是阴虚和阳虚。 而该患者年老体弱，机体功能退化，尤其是肾，不能为脾提供足够的阳气运化水湿了，导致寒凝经络，由此发生肢体颤抖。怕冷、胃胀，大便溏都是阳气虚的表现，这时候就需要温阳利水。 而我开出的方剂，是由张仲景的真武汤加减而来。“真武”这个名字一听，都觉得阳刚之气满满。  真武汤出自《伤寒论》，是治疗脾肾阳虚，水湿泛溢的基础方。《古今名医方论》中赵羽皇称赞它：“真武一方，为北方行水而设。用三白者，以其燥能治水，淡能伐肾邪而利水，酸能泄肝木以疏水故也。” 由此可见，真武汤既能温脾肾以助阳气，又利小便以祛水邪。方中附子既能温肾助阳，又兼运水湿；茯苓温阳散寒，白术健脾燥湿，生姜既能兼顾散寒，又能兼顾散水湿，全方配合，共同达到温阳利水的目的。 看了这么多年病，我始终坚持一个原则：看病就要看彻底。既看不好也看不坏是庸医所为。真武汤虽然作用很强，但不是每个人都适用，一定要在专业中医师指导下使用，切勿盲目套用。 |
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