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Littre疝(小肠憩室疝)

 忘仔忘仔 2024-07-08 发布于山西

女,80岁,虚弱,粪便性呕吐。





影像描述

多处小肠袢扩张至3.5厘米,伴有气液平面,直至嵌顿性右侧股疝。疝的远端小肠袢塌陷。结肠内有少量粪便,直肠粪块。腹腔内有少量积液。小肠袢围绕结肠——肠旋转不良?

中度肝内胆管扩张;重度肝总管(CHD)、胆囊管和胆总管(CBD)扩张;轻度胰管扩张——以上均见于三年前的腹部CT(未显示)但已恶化;乳头狭窄。
少量右侧胸腔积液。

胃内置入胃管。

病例讨论

患有痴呆和
终末期肾衰竭的养老院住户。因虚弱和粪便性呕吐被带到急诊室。弥漫性腹部压痛,胃管内有粪便性物质。

腹部CT显示嵌顿性右侧股疝引起的小肠梗阻。疝的内容物被认为是回肠的局部壁,但手术时发现是一部分缺血的Meckel憩室。嵌顿在股疝中的Meckel憩室被称为Littre疝。

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