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本文来源：古道瘦马王幸福   笔者十几年前因患慢性鼻窦炎，终日头痛鼻塞，服药罔效，又行上颌穿刺，针锤并举，苦不堪言，却均未获效，几欲辍学。 同窗好友曰其父善治此疾，遂前往就诊。诊查方毕，书予一方曰：“服20剂。” 方为：苍耳子、黄芩各15g，白芷、薄荷、辛荑、桔梗各10g，连翘20g，金银花30g，麻黄8g。 笔者观是方，类似诸药，服之不少矣，心颇疑之。 至煎服10余剂，尚如饮淡水，未见寸功，意欲改辙。然思之所嘱，且将剂尽，观其所以。 孰料药始服尽，次日早晨，出鲜黄浊涕1盏，鼻腔霍然通畅，冷风入鼻，头目清爽，沉疴顿失。 遂又依原方照服数剂，鼻病迄今未发。每忆及此，感慨万分，故虽时隔10余载，记忆犹新。 思之本案，笔者体会最深的就是针对顽疾，认准病情后须守方不移，坚持到底，一病一证，必有其主方正治，不得弄巧成拙。 诚为岳美中老先生所言“临证须守拙勿巧”，此实乃数十年经验之谈耳。 ——（《张根源方药妙用》）    慢性鼻窦炎是发生于鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，中国流行病学调查报告的发病率为2.2%~8%。 一般患者有鼻塞、流黏性鼻涕等症状，病程超过12周，称为慢性鼻窦炎。患者可出现鼻窦区域压迫感或闷胀感，部分患者伴有头痛。 慢性鼻窦炎患者需进行鼻腔局部检查，观察鼻窦区域有无炎性表现、黏膜是否水肿、有无分泌物，部分患者会出现鼻息肉。必要时做鼻窦CT扫描，观察鼻窦是否受累以及受累程度。慢性鼻窦炎需结合病史、临床检查以及辅助检查，方能做出正确诊断。 慢性鼻窦炎分为不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎和伴鼻息肉的慢性鼻窦炎两大类型，皆主要依靠药物和手术两种方式来治疗，但越来越多研究显示，两者在免疫病理学特征、治疗、预后等方面存在诸多不同。 慢性鼻窦炎的病因非常复杂，传统的观点认为感染、变态反应、鼻腔鼻窦解剖学异常是三大主要致病因素，这些致病因素经常交叉在一起。 同时环境因素、遗传因素、骨炎、胃食管反流、呼吸道纤毛系统疾病、全身免疫功能低下等，也可成为诱因。 |
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