本文旨在为阿尔茨海默病患者及其家人,以及家庭护理人员提供一些帮助。本文概述了阿尔茨海默病各阶段的特点以及有关临终问题的信息。此外,还包括经过修改的总体衰退量表(GDS),这是一种常用于医疗机构判断和衡量疾病进展阶段常见症状的工具。关于每种阶段的详细信息,包括与疾病共存的建议,可以在本公众号随后连续发表的名为“阿尔茨海默病的进展”中阅读和参考。 什么是阿尔茨海默病 阿尔茨海默病是一种脑部疾病,脑细胞中会出现异常蛋白质聚集。阿尔茨海默病会导致痴呆症状,如记忆丧失、日常生活活动困难以及判断力、推理能力、行为和情绪变化等。这些痴呆症状是不可逆转的,这意味着任何能力的丧失都不会恢复。阿尔茨海默病是一种常见的痴呆类型,但还有其他许多类型。其他不可逆的痴呆症包括血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、克-雅氏病、帕金森病痴呆和亨廷顿病痴呆。这些疾病可能有相似且重叠的症状,其中许多只有通过对大脑进行尸检才能确定诊断。目前还没有治愈阿尔茨海默病的方法。然而,有一些治疗方法和生活方式选择可以减缓病情的发展。研究人员继续寻找预防或阻止阿尔茨海默病的方法,并试图恢复失去的能力和记忆。 阿尔茨海默病的护理方法 在这一系列中反映出的护理方法是以患有阿尔茨海默病的人为中心的。通过了解一个人的生活经历、支持系统、性格和应对方式,可以更好地满足其身体、社交、情感和精神需求。虽然随着疾病的发展,人的需求会发生变化,但总体上对健康和安全的基本需求、刺激、联系、自尊和关爱的需求仍然存在。在以人为本的护理理念中,人们坚信每一位阿尔茨海默病患者,就像所有其他人一样,都应该受到尊重和尊严的对待。 值得记住的是,尽管随着病情的发展,一个人会逐渐失去许多能力,但重要的是要关注仍然存在的能力。在疾病的早期到中期阶段的人可以参与决策和规划未来,并且在尊重患者的愿望和价值观的情况下。在疾病的早期阶段就表达出病情的进展,与阿尔茨海默病共存可能会减少压力。在疾病的所有阶段,享受愉快的消遣活动和与朋友家人共度时光对于刺激大脑和培养积极态度都非常重要。护理方法极大地影响了个人的生活质量。阿尔茨海默症协会制定了护理指南,向患有阿尔茨海默病的人、他们的家人和护理人员解释最适合该疾病患者的特殊护理方式。 阿兹海默病是因为大脑的神经元逐渐退化、死亡和丢失,导致一个人的认知能力和身体功能逐渐衰退直至完全丧失。阿尔茨海默病的发展是个连续体,其发展阶段通常被认为地分为“早期”,“中期”和“晚期”,并可以通过总体衰退量表(GDS)进行衡量。以下是这些阶段的简要描述:
“早期阶段”指的是任何年龄段因阿兹海默病而出现轻度功能障碍的人。常见的症状包括健忘、沟通困难和情绪行为变化。处于这一阶段的人仍保留了许多能力,只需最低限度的帮助。他们可能对自己的能力变化有所察觉,因此可以向他人讲述自己与疾病共处的经历,并帮助规划和指导未来的护理。请注意,“早期阶段”指的是因阿兹海默病而出现轻度功能障碍的任何年龄的人。这不同于“早期”或“年轻起病”等术语,指那些在通常年龄之前(通常在65岁以下)被诊断出患有阿兹海默症的人。 2. 中期(GDS 第4、5、6阶段) 这一阶段患者的能力进一步下降。尽管处于这一阶段的人可能仍有一定的自我意识,但他们的记忆力和其他认知能力将继续恶化。可能需要帮助完成许多日常任务,如管理财务、购物和家务。通常到GDS的第6阶段,需要帮助穿衣、洗澡和上厕所。处于中期的人可能独自从家中走失。使用一些AI智能设施有助于减少走丢的风险。 3. 晚期(GDS第7阶段) 在这一阶段,患者最终无法通过言语交流或照顾自己。需要24小时不间断的护理。这一阶段护理的目标是继续支持患者,以确保尽可能高的生活质量。 生命终结 当一个人临近死亡时,舒适措施就成为关注的焦点。对于任何患有绝症的病人来说,既要考虑身体上的需求,也要考虑情感和精神上的需求,必须小心谨慎地考虑这些需求。提供支持性护理的重点是提高生活质量和舒适度。 总体衰退评估量表(GDS)
(信息来源:阿尔茨海默病协会相关网站) |
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