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【健康宣教】中医科丨感冒咳嗽中成药应用

 健智 2024-07-23
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感冒是四季常见的外感病。尤以冬春两季多见,中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和时行感冒(即流感)等不同类别。其各自因病机、症状不同故治疗原则及用药差别很大。而目前治疗感冒的中成药又多如牛毛令人眼花缭乱,这就出现了有的人感冒后吃了不少药但病症并没减轻的现象。运用中药治疗感冒的关键在于辨证用药,现将见解写下以供参考。

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风寒感冒

风寒感冒多见于冬春季是风寒之邪外袭,肺气失宣所致。主要症状是恶寒重、发热轻、头痛无汗、四肢酸痛鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白、说话声音重、咽痒、 脉浮紧等症。

应选用发散风寒的辛温解表药,以含有麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药为主要成分如风寒感冒冲剂,感冒疏风丸(感冒疏风片)、九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸、柴胡冲剂、感冒软胶囊、川芍茶调散风寒感冒荆防冲剂、感冒清等。其中风寒感冒冲剂主要用于发热恶寒的感冒初起;荆防冲剂主要用于恶风寒重者或风寒感冒较重者;感冒清适于风寒感冒中后期发热明显者,服药后可喝些热粥或热汤微微出汗,以助药力驱散风寒。

患风寒感冒也可服用验方: 葱白5节9克,生姜3片,紫苏9克水煎服, 每日1次: 或生姜30克, 红糖30克,煎汤分3次服用。

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风热感冒

风热感冒多见于夏秋季。外感风热、风热之邪犯表、肺气失和所致。症状是发热重、恶寒轻有汗不多、头胀痛、四肢酸懒、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、咽喉红肿疼痛、口渴喜饮、舌尖边红、舌苔薄黄、脉浮数等症。

应选用清热宣肺的辛凉解表药以含有菊花、薄荷、桑叶、银花、连翘等清散之品如银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、羚羊感冒片、桑菊感冒片、板蓝根冲剂、柴葛口服液或冲剂、双黄连口服液、清热解毒口服液等、其中羚翘解毒丸适于发热、咽痛、咽干、 咳嗽症状;银翘解毒片适于风热感冒以咽喉痛、小便短赤为主要表现者。柴胡口服液主要用于以发热为主者:板蓝根冲剂适于发热.咽痛;双黄连口服液清热解毒口服液主要用于发热、咽痛为主者;患风热感冒要多饮水。

饮食宜清淡可以喝萝卜汤或梨汤、患风热感冒也可以服用验方: 薄荷3克、芦根30克、板蓝根15克、生甘草6克,每日1剂;或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克每日1剂。

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暑湿感冒

多见于夏季, 因患者素有湿热,又加感冒而得, 也可因过食冷饮瓜果而引起,主要是恶寒发热头胀、胸、隔痞满、腹痛肠鸣、 呕吐腹泻、身乏无力、口淡无味、食欲不振等症、治宜芳香化浊、 和中解表。可服藿香正气胶囊、十滴水、六一散、六合定中丸。

时行感冒

即西医所说的流行性感冒与风热感冒相似,但发病快、病情重,表现有高烧、怕冷寒战、头痛剧烈、肢体酸痛、疲倦无力、舌质红、苔黄、脉浮数有力等症。治宜清热解毒、疏风透表,可服抗病毒口服液、复方银黄口服液;蒲地蓝口服液、双黄连口服液、桑菊银散、感冒消炎片等。必要时应该配合西医治疗。

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感冒后咳嗽

感冒后咳嗽又称感染后咳嗽,是指外感后感冒的相关症状(如发热、流涕等)消除唯独剩下咳嗽持续不减。

风寒感冒引起的咳嗽可选用消咳喘,半夏露、杏苏止咳糖浆、通宣理肺丸等。风热感冒引起的咳嗽选用川贝清肺糖浆(露)、二母宁嗽丸、枇杷露、蛇胆川贝液或羚羊清肺丸。燥热咳嗽主要症状为干咳无痰或痰少而私不易咳出,口干咽燥治疗宜滋阴润肺。化痰止咳选用养阴清肺膏、百合固金丸等。肺热咳嗽主要症状为咳嗽痰稠量多不易咳出口渴面红、烦躁,大便秘结小便短少。治疗宜清肺化痰可用鲜竹沥、橘红片、川贝止咳露、止嗽定喘口服液或竹沥化痰丸等。

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气虚咳嗽

主要症状为咳喘无力痰稀色白易咳气短胸闷。治疗宜补肺化痰止咳。如人参保肺丸、玉屏风散等。

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阴虚咳嗽

主要症状为久咳不止, 干咳少痰或痰中带血, 伴有形体消瘦、口燥咽干、声音嘶哑、潮热盗汗、胸部隐痛舌质红少苔, 脉细数等,治疗宜养阴润肺、化痰止咳可选用养阴清肺丸、百合固金丸、蛤蚧养肺丸单方可用阿胶等。

痰湿咳嗽主要症状为咳嗽多痰, 痰白而粘痰出即咳止, 伴有胸院胀闷、神疲乏力、身重困倦、饮食减少恶心呕吐大便时澹, 舌苔白腻, 脉濡滑等、治疗宜健脾燥湿、化痰止咳, 可用千金化痰丸、二陈丸、橘红丸等。

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文/图:中医科 王晓江图片

编审:曾 峥 邱继才 查 明  责编:李晓玲

监审:李玉琼

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