舌裂 多梦，这个方子行之有效！补一身之水，潜一身之阳，安然入睡

（本文仅供学习和参考，不能替代医嘱和处方。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医方剂学》、《中医内科学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊聊，中医里面补阴助眠的故事。

理论上的话，暂且不提，你先看看下面这段故事。

话说有这么一个男子，当时28岁。初诊的时间，是1975年9月份。

他什么情况呢？第一个，就是少寐多梦。到了晚上，入睡的时间很短，而且不停地做梦。醒了以后，不好入睡，白天全身乏力。和同事在一起，总是面红目赤，不停地打哈欠，让人看了非常奇怪，好像晚上总不睡觉似的。另外，他也总感觉口干口苦。照镜子看，舌头有明显的裂纹。

为了能改善睡眠状态，他就去看中医。看的是谁呢？医案记载，是姜春华。姜春华是江苏人，是当代中医临床大家，是最早提出辩证辨病相结合的中医人。感兴趣的朋友，可以去查看一下。

刻诊，小伙子脉弦细，舌中有裂纹。

了解到这些情况以后，姜师悬腕处方，但见——

淮小麦30克，炙甘草9克，大枣5枚，五味子9克，百合30克，熟地黄9克。水煎服。

结果如何？患者服用5剂以后，多梦的现象减轻，睡眠质量提升明显。但是，嘴巴里头还是比较干。这时候，原方基本不变，只不过熟地9克改成生地30克，水煎服。

这一次，患者连服7剂以后，睡眠正常，一觉到天亮了。

这就是医案的基本内容。它最初刊载于《内科名家姜春华学术经验集》里。感兴趣的朋友，可以去看一看。

好了，我们看看这病人的情况吧。

我们今天主要说的，是阴不足导致的睡眠质量下降。医案里的患者，很显然，就是阴虚。

怎么知道？阴不足，津液就不足，所以患者口干。阴津不足，舌体失养，所以患者就舌裂。阴津不足，口腔失养，所以就口舌干燥。阴虚不能濡养脉道，所以脉弦细。

睡眠的过程，必须是阳交于阴。现在阴不足，阳想要交于阴，也做的不够完全。不完全怎么办？就得阴一半、阳一半，所以患者表现出来的就是入睡难，睡得浅，梦特别多。

这个时候怎么办啊？你记住，就是以补阴为主。阴不亏，阳才能完全交入进来，睡眠才会好。你看当时姜师用的方子——

淮小麦30克，炙甘草9克，大枣5枚，五味子9克，百合30克，熟地黄9克。水煎服。

复诊的时候，熟地9克改成了生地30克。

这里面，您记住，用了两张经方。一个是百合地黄汤，一个是甘麦大枣汤。

其中，百合配上地黄，就是百合地黄汤。其中地黄是补肾阴的，百合以补肺阴见长。金水相生，一身水之上下源同时补益，这就是非常实用有效的补阴之法。一诊的时候，用熟地补肾精肾阴。二诊的时候，由于患者口干口渴的现象得不到改善，所以改熟地为生地。生地清热滋阴的效果更好，而且重用30克，能够较好地改善患者口干现象。

另外，淮小麦、甘草、大枣，这个就是甘麦大枣汤。其中淮小麦，如心经，可以清心烦，养心阴。大枣，养血。甘草，补脾。这么一看，甘麦大枣汤似乎和养阴关系不大。其实，它在这里起的作用不可小觑。因为患者阴虚，就可能带来肝阴不足。肝藏魂。肝阴不足，肝魂失藏，是导致患者多梦的重要原因。

怎么改善呢？除了滋阴以外，还要进行所谓的“缓肝急”，就是让肝性柔和下来。这么柔和下来呢？古人讲“急食甘以缓之”。有了甘甜味道的东西，可以缓肝急。小孩哭了，为啥能拿糖哄啊？就是因为甜味能缓肝急。而小麦、甘草、大枣，都是甘味的药材，所以可以很好地缓肝急，和肝气。这就特别有助于患者的睡眠。

读者朋友，你记住，这就是百合地黄汤和甘麦大枣汤，非常有效的经方助眠组合。

最后，在上述基础上，姜师加了一个五味子。五味子，可以安神助眠，用于治标。

这就是基本的用药思路。

读者朋友们，在难以计数的失眠患者里面，类似这种阴不足的情况比比皆是，遍布各个年龄段。就睡眠障碍表现来看，有的是早醒，有的是入睡难，有的是多梦，有的则干脆彻夜不眠。伸出舌头来，往往舌红少津，甚至舌面有裂纹。说话办事明显比较急切，不平和，缺少耐心。

这时候，以百合地黄汤、甘麦大枣汤来加减应对，是非常好的思路。这就是一个最简单、最基础的治疗规律，我们应该掌握。

总之，人睡不好觉，关键在于两方面。要么是阴阳的失衡，要么是有什么因素，比如血瘀、痰阻等，让阴阳相交的路被堵住了，不顺畅。我们着眼其中，掌握规律，就不愁找不到解决办法。

好了。这个事儿，我就聊这么多。文老师感谢你的阅读。