(朝花夕拾,旧事重提。这是从前推送过的内容。今天温故而知新。) ![Image](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2024/07/2915/286654691_1_2024072903182519.jpeg) (本文仅供学习和参考。文中所述方剂,非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用,切勿盲目尝试。) 很多朋友问我,说一些重大疾病发生之前,身体是不是能收到一些信号。 因为古老的中医不做B超,不看CT,更不会下镜子。中医只能“知其外,揣其内”,从一些外在反应,来探求身体里面的变化。所以,中医特备重视表现于外的“信号”,对“信号”的理解和捕捉能力,最强。 现在我给你说这个信号,就很常见,也值得警惕。这就是舌头发胀、发麻。这是老年朋友,中老年朋友容易遇到的情况。 我给你说个医案故事吧。其中的医家,是中医界赫赫有名的王洪图教授。王师曾是北京中医药大学教授,博士研究生导师,也是我国著名的内经研究大家。
![Image](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2024/07/2915/286654691_2_20240729031825300.jpeg) 什么毛病呢?就是舌头发麻发胀,历时两年,如今日益加重,以至于舌体活动都不灵活了。 细问得知,患者睡眠不好,晚上爱做梦,不停地做梦。大便偏干,食欲欠佳。就诊时,患者语言还算清晰流畅。 追问家族病史,患者表示,父辈祖辈均有心脑血管病史。她现在舌头胀麻,而且活动不灵,就特别担心会不会引发中风。 青蒿8克,薄荷4克(后下),丝瓜络8克,茯苓12克,竹茹8克,清半夏10克,桂枝8克,炒枳壳10克,净地龙10克,石菖蒲12克,生甘草6克,一共开5剂。每日一剂,水煎分温两次服用。 结果如何?患者复诊时表示,舌麻之感十去七八,而且其他不适,比如睡眠多梦,舌体不灵等,也有明显缓解。 这时候,原方不变,再投3剂,患者诸证息平,完全恢复正常。 这就是医案的基本经过。它最初刊载于王师早年的专著《黄帝医术临证切要》里。感兴趣的朋友,可以去看看。
![Image](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2024/07/2915/286654691_3_20240729031825378.jpeg) 你看,此人就诊的时候,舌苔黄,脉滑数,这是典型的痰热之象。痰热阻滞,血行不畅,所以患者舌头的颜色是偏暗的。痰热扰于心,所以患者夜寐不安、睡眠不实。心,开窍于舌。痰热阻于心脉,心窍不利,所以舌头发胀发麻。痰热伤津,所以患者大便偏干。 读者朋友,就这一组症候,我们应该认真体会,提高警惕。它确实是心脑血管疾病发生的前兆之一。因为有太多心脑血管疾病患者,其发病的缘由,就是痰热互结,瘀阻脉络。表现出来,舌头往往颜色偏暗,或暗红,或紫暗,舌苔腻而黄。脉象,则偏弦滑或滑数。有的人,舌头麻而胀。有的人,是肢体发麻发胀,活动不灵。 这个时候要做的,就是清痰热,化瘀通络。你看当时王洪图前辈的用方—— 青蒿8克,薄荷4克(后下),丝瓜络8克,茯苓12克,竹茹8克,清半夏10克,桂枝8克,炒枳壳10克,净地龙10克,石菖蒲12克,生甘草6克。 这里头,半夏燥湿化痰,竹茹清痰热。茯苓健脾利湿,杜绝生痰之源。青蒿清热,薄荷化湿和中,兼能清热。青蒿和薄荷都有疏散外达之性,透热邪出于外。这和半夏竹茹搭配,可以为里外交攻,构思巧妙。 接下来,以炒枳壳行气,气行则痰消。石菖蒲,用于化湿,开心窍。 接下来,要通络。地龙、丝瓜络,皆有通经活络之效。桂枝加进去,温通经脉,更有助于一身脉络的通达。 读者朋友,从这个医案里头,我们应该能看到,中医对痰热内扰所致的舌麻舌胀的治疗思路。其次,就是应体会到中医对舌头发麻这个事儿的高度重视。
![Image](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2024/07/2915/286654691_4_20240729031825503.jpeg) 什么是疾病发生的重大信号?你记住,所谓信号,就是感觉异常。身体局部的麻木,就是常见的异常之一。麻木发胀,可以出现在很多地方。一旦出现在舌头上,就务必提高警惕了。中医讲,心为五脏六腑之大主。心开窍于舌。舌头的血运十分丰富,对病情的感知最敏感。心,又主血脉。所以心脑血管疾病在最终形成以前,就很可能以舌麻、身体不灵等形式来提醒患者。所以说,一旦有类似情况发生,就一定要尽早干预。中医清化痰热、化瘀通络之法,在这个时候可以帮助我们远离风险的。 从这个角度来说,上文所示的王洪图教授的用方,的确值得我们借鉴。 好了。这个事儿,我们就说这么多。文老师感谢你的阅读。![Image](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2024/07/2915/286654691_5_20240729031825769.png)
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