任某,女,30岁。初诊日期:2016年2月15日。 主诉:反复心慌伴憋气半年。 现病史:患者半年前出现心慌,伴随憋气,自觉似有石压于心前区,胸骨中间疼痛,每日均发作,患者苦于此,遂就诊于我处。 刻下症:心慌亢进,伴随憋气,每日发作,每次持续数十秒,心慌时不喜手按。睡眠左侧卧位便觉心脏受压而憋气心慌,自觉心跳无力,全身乏力。易气短,说话后尤甚,常说话未及数分钟即气短。每次深呼吸时,吸气一半,即觉似有石压于心前,伴随胸骨中间疼痛(如此已有2年)。纳少,容易饥饿,全身怕冷,时有腰痛,无腰冷,腰发胀。大便1日1次,不干不稀,夜尿0次。 查体:体形偏瘦,舌暗红,苔薄黄,脉沉细。 诊断:心悸炙甘草汤证。 治疗:方用炙甘草汤。 生甘草16g,阿胶珠8g,火麻仁4g,生地黄64g,桂枝12g,大枣25g,党参8g,生姜12g,麦冬12g。 7剂,加白酒50ml与水同煎,分3次早、中、晚温服。 二诊(2016年2月22日):服药1剂后心慌即愈,睡眠左侧卧位即憋气亦明显减轻。现在自觉心跳有力,言语后不觉气短。 治疗:守原方,7剂。 三诊(2016年2月29日):患者诉药物挺管用,心慌已愈,深呼吸时心前不适诸症偶见,说话有力气。 |
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