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治疗室性早搏、心律不齐、心动过速、房颤等多种心律失常的3个中成药

 pharl 2024-08-07




1、心速宁胶囊

心速宁是首个根据中医理论被批准用于治疗快速型心律失常(痰热扰心型)的中成药。它源自清代经典中药配方黄连温胆汤,由丁书文教授根据中医治疗心律失常的实践经验加以改进,加入以抗疟疾和抗心律失常特性而闻名的青蒿和常山配成,于2005年获得国家药监局认证。

组方为:黄连、半夏、茯苓、枳实、常山、莲子心、苦参、青蒿、麦冬、人参、甘草。清热化痰,宁心定悸。主治痰热扰心所致的心悸、胸闷、心烦、易惊、口干口苦、失眠多梦、眩晕、脉结代等症。适用于冠心病、病毒性心肌炎引起的轻、中度室性过早搏动见上述症状者。

心速宁胶囊,目前已被广泛用于治疗室性心律失常,对缺血所致心律失常有明显的抑制作用,可显著降低冠状动脉粥样硬化导致的室性心律失常的发生率。同时,心速宁还可以延长心肌缺血再灌注诱发心律失常的潜伏期,缩短心律失常的持续时间。

电生理学研究发现,心速宁是心肌细胞钾离子通道和钠离子通道的阻滞剂,具备Ⅰ类和Ⅲ类抗心律失常药物的特征,通过降低动作电位幅度和延长有效不应期来抑制折返性心律失常。此外,心速宁还有保护心肌细胞免受缺血再灌注损伤、抑制心肌细胞凋亡和改善糖脂代谢等功能,这可能也是其抗心律失常的作用机制之一。

临床研究发现,心速宁对多种快速性心律失常,如房性及室性期前收缩、心房颤动、阵发性室上性心动过速、窦性心动过速等均有疗效,对轻、中度心律失常的疗效尤为明显,尤其适合治疗缺血性心脏病及病毒性心肌炎所致的心律失常,同时还具有降低血脂的作用。

2、养心定悸胶囊

组方为:地黄、麦冬、红参、大枣、阿胶、黑芝麻、桂枝、生姜、炙甘草。养血益气,复脉定悸。用于气虚血少,心悸气短。心律不齐,盗汗失眠 ,咽干舌燥,大便干结。

方中炙甘草为君药,具有滋阴养血、生化气血、益气复脉的功效;臣药阿胶、地黄可养心血、滋心阴,大枣、红参可补脾气、益心气,黑芝麻、麦冬则润肠燥、安心神,6味臣药共奏滋阴生津、养血安神、益气复脉之效;佐以生姜、桂枝,具有通血脉、温心阳的作用。统观全方,诸药合用,温而不燥,滋而不腻,使阴阳和调,气血充足,皆得其平。

现代药理研究表明,养心定悸胶囊具有抗心律失常作用,可能与其调节心肌细胞的电生理传导,抑制心肌重塑和改善心室肌复极化的不均一性有关;养心定悸胶囊具有抗心肌缺血的作用,可减少缺血再灌注损伤患者的心肌梗死面积,减少心律失常发生次数,减轻心肌能量代谢障碍,改善机体内微循环状态;养心定悸胶囊具有明显的抗炎、抗氧化作用,可显著调节血清中总超氧化物歧化酶、丙二醛和心肌组织谷胱甘肽过氧化物酶、钙离子ATP酶活性,其机制可能与改善心肌细胞的炎症反应和能量代谢,降低超氧化反应有关。

3、心可舒片

组方为:丹参、葛根、三七、山楂、木香。具有活血化瘀、行气止痛的功效。适用于气滞血瘀引起的头晕、头痛、胸闷、心悸、颈项疼痛;冠心病心绞痛、心律失常、高血压、高血脂见上述证候者。

现代药理研究表明,心可舒片中的成分能够起到稳定膜电位的功效,可改善患者心律失常的症状,同时也可缓解心绞痛,具有延缓动脉粥样硬化,以及抗血小板凝集等作用。在频发室性早搏的患者治疗中,可有效降低心肌自律性,有效改善患者的心肌功能,并且有效控制早搏症状。另外,心可舒片药物具有副作用小、安全可靠等特点,能促进患者心脏康复。

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