阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是临床上最常用的两个降脂药物,不仅能够降血脂,还能够保护心脑血管,降低心梗、脑梗的发生风险,但它们两个还是有区别的,很多人都不知道,选择也不一样,今天咱们就一文说清楚,请您一定要先点个收藏,免得以后找不到了! 第1个,药效持续时间不一样:阿托伐他汀的半衰期是14个小时,而瑞舒伐他汀半衰期是19个小时,相比之下,瑞舒伐他汀作用持续时间更长,但两者都是长效他汀,而且是强效他汀,一天只需吃一次,不受时间限制,早晚都可以,只要固定一个时间吃就行,而短效他汀不一样,短效他汀建议晚睡前服用,如果白天服用,降脂效果下降30%左右; 第2个,溶解性不一样:阿托伐他汀是脂溶性药物,能够通过血脑屏障进入大脑,可能会对夜间睡眠有影响,有的甚至失眠,而瑞舒伐他汀属于水溶性药物,很难通过血脑屏障,不能进入大脑,一般对睡眠影响小,睡眠不好的可以考虑; 第3个,吸收利用度不一样:阿托伐他汀的生物利用度约12%,瑞舒伐他汀的生物利用度大约20%,瑞舒伐他汀的生物利用度更大,吸收入血的药物就高一些; 第4个,降脂效果有差别:一般情况下,阿托伐他汀20亳克一天一次,能够降低低密度脂蛋白胆固醇约43%,而瑞舒伐他汀10mg一天一次,能够降低低密度脂蛋白胆固醇约47%,瑞舒伐他汀降脂更强一些; 第5,对肝肾功能影响不同:阿托伐他汀主要经肝代谢,对肝功能可能有影响,注意监测肝功能,对肝功较差的要慎用,而瑞舒伐他汀对肝损伤小,但一部分经过肾代谢,可能会影响肾功,肾功较差的要慎用,而阿托伐他汀对肾功没有明确影响,肾功不全的也可以在医生的指导下使用; 第6个,对肌肉影响不同:两者都可能损伤肌肉,出现肌肉疼痛、无力等症状,严重的甚至出现横纹肌溶解,瑞舒伐他汀发生肌肉疼痛几率高一些,注意观察肌肉症状,监测肌酸激酶; 第6个,新发糖尿病风险:这两种药物的风险相似,新发糖尿病发生率不高,一般在服用大剂量他汀时,会明显增加新发糖尿病风险,对于血糖异常,担心变成糖尿病,可以考虑匹伐他汀和普伐他汀,这两种对血糖影响小; 第7个,受其他药物影响不一样:阿托伐他汀容易受较多药物的影响,导致代谢缓慢,不良反应增加,而瑞舒伐他汀相对少一些,在联合用药时,瑞舒伐他汀更适合,您了解了吗? 关注王医生,健康不走弯路!#降脂之道探讨# #降脂经验分享# #探寻降脂之道# #每天药不能停# |
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