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临床中，有不少眼疾患者需要进行眼底激光治疗，即俗称的“打激光”。有的患者不禁感到紧张，反复追问医生：“打激光”疼吗、对人体有害吗、风险如何等等。 眼底激光治疗，其实是运用激光热灼伤原理，对眼底病变进行治疗，相当于对视网膜病变部位进行“焊接”加固或封闭。比如，可以封闭视网膜裂孔和视网膜变性区，以减少视网膜脱离的风险等。 哪些疾病需要进行激光治疗 临床中，哪些眼部疾病需要进行激光治疗呢？ 1.视网膜血管性疾病。如重度非增殖期或部分增殖期糖尿病性视网膜病变、缺血型视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎、眼缺血综合征等。激光可以消除视网膜无灌注区，消除已经存在的新生血管或抑制新生血管形成，减少玻璃体积血、视网膜脱离和新生血管性青光眼的风险。 2.视网膜裂孔及视网膜变性。多见于高度近视患者，周边视网膜变薄，容易出现视网膜裂孔、变性。利用激光治疗可及时封闭病变区域，减少视网膜脱离的风险。 3.中心性浆液性脉络膜视网膜病变。多见于健康中年男性，出现视物变暗、变小等视物异常。普通热激光可以封闭远离黄斑中心凹的渗漏点，微脉冲激光可以加快视网膜神经上皮层下液体吸收。 4.视网膜大动脉瘤、视网膜血管瘤等。激光可以作用瘤体，使其萎缩。 眼底激光对人体有害吗 作为眼科的一种常规手术，眼底激光治疗的风险比较低。治疗时，激光光束会穿过透明角膜，到达眼底需要治疗的部位，对于非治疗部位的眼部组织和身体其它部位没有影响。但为避免不必要的视网膜光损伤，在治疗时，陪同亲属尽量避免直视激光光线。 激光治疗会疼吗 不同患者及不同部位的视网膜对疼痛敏感程度不同，周边部视网膜比后极部视网膜对于疼痛更加敏感，因此治疗周边部视网膜病变时疼痛更明显。一般情况下，这种疼痛是可以耐受的，不需要镇静剂麻醉，仅在放置角膜接触镜前点适量表面麻醉滴眼液，以减轻安放角膜接触镜的不适感。如果患者不能耐受疼痛，也可注射局麻药物。 激光治疗时应注意什么 激光治疗时，患者应尽量保持安静，固定头部，眼睛不要随意转动，配合医生的要求转动眼球。如果治疗过程中有任何不适，需及时与医生进行沟通。 打完激光需要注意什么1.切勿揉眼。激光治疗结束，因安放角膜接触镜，部分患者可能出现异物感等轻度不适，激光术后揉眼，可能会造成角膜上皮损伤。 2.避免剧烈活动、提重物及眼部外伤。 3.激光治疗后可有暂时性视力下降、轻度疼痛、黑影飘动等情况，应遵医嘱及时复查。 4.有些疾病需分多次进行激光治疗，如糖尿病性视网膜病变等，需遵医嘱按时治疗。 5.除糖尿病、高血压病患者或合并其它需控制饮食的疾病，单纯的视网膜激光光凝治疗对饮食没有要求，且治疗后可正常洗脸洗澡。 不过，激光治疗只能控制或者延缓某些眼部疾病的进展，不能从根本上逆转疾病。但这种积极的治疗仍然是有必要的，它可以遏制病情的迅速进展，在一定程度上避免视力受损或失明等严重后果。 |
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