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王 斌 中国注册营养师、国家二级公共营养师、国家高级营养讲师 擅长将医学与现代营养知识结合，专注母婴营养健康领域。手把手教你如何科学养育孩子！
 每次看到这类提问就很无奈，其实，轻中度湿疹其实很少会是由于肠道过敏引起的。
有统计数字提示，轻度湿疹由食物引起的仅有1%到3%； 中度湿疹与饮食相关的大约为5%到10%。 湿疹更多原因是干燥摩擦，以及皮肤的刺激引起的。 只有在严重的湿疹里有少部分可能跟过敏有关（20-30%）。 而这部分的怀疑跟过敏有关的湿疹，这部分的食物过敏的诊断，也主要通过回避激发试验来判断。 比如没有避食的情况，持续存在症状且进展，回避之后症状明显减轻，再次引入食物后症状再次出现且持续，才能诊断过敏。 其实，敏敏检查一定要慎重，尤其是辅食添加过程中的孩子，因为食物过敏原的假阳性率特别高。 研究显示，血清过敏原检测对诊断鸡蛋、牛奶、大豆和小麦过敏的敏感性分别为97%，83%、69%、79% ，而其特异性分别只有:51%、53%、50%、38%。 【我国对于敏敏原检测的指南也强调】
食物并不是引起湿疹的主要原因，将牛奶和鸡蛋从食物中剔除，湿疹并没有明显缓解，因此不常规推荐过敏原检测。 过敏原检测，均应仅作参考，诊断时必须优先考虑临床症状。对于没有典型症状的，不能认为过敏。 确诊食物过敏的金标准为口服食物激发试验。 湿疹不会致命，但有时候营养不良却会导致很严重的后果。判断食物过敏，需要证据，不能随意单纯臆测。 若怀疑某种食物过敏诱发或加重湿疹，建议做食物日记。 如果经过比对，确定某种食物和症状有关联性，则可以忌口4-6周。 如果忌口后湿疹并没有改善，则没必要继续忌下去；如果有改善，则可以在专科医生指导下进行食物摄取试验。 这里要强调的是，不可以随意在家做食物激发实验。 END |
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