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心与小肠相表里，古医师张仲景曾提出，情志类疾病与小肠有切关系。想从根本上治疗精神分裂？就必须清除小肠中的热邪。 一旦小肠热邪得解，躁狂和幻觉等症状便会自然消散。  张仲景将癫症（即精神分裂症）归类为小肠疾病，认为其主要病因是消化不畅、气机郁结、痰迷心窍所致。 中医对小肠的定位不同于其他脏腑，不仅仅是一个简单的消化器官，它与心、肝、脾、肺、肾五脏相互依存、相互制约，共同构成一个有机的整体。 如“肝肠寸断”、“铁石心肠”，都反映了肠与情感之间的紧密联系。  中医对肠道的认识其实是很深刻的，肠道除了负责消化，还承担着运化的重要作用，直接影响人体的湿浊问题和阴阳平衡。 小肠功能的强弱与食物流转的快慢有一定关系。肠道功能越强健，消化系统就越顺畅，人的精气神也会提升。对于精神分裂患者来说，改善肠道功能对病情的恢复有很大意义。  很多精分患者的家属并不知道，这类患者有个常见和隐蔽的的问题是便秘； 食物在肠道内停滞不前，气血运行受阻，导致人变得迟钝，神智不清晰。而如果小肠功能活跃，食物流转运化精微迅速，那么人的精神状态就会更加充沛，状态也就更佳。 四十年的临床经验，归纳总结了几种精分特性和临床特点，今天就分享一个这样的案例； 45精神分裂患者张先生，10年前开始出现精神混乱，分不行幻觉和现实，伴有幻听常听到有人和他说话，让他站起来去门外走走、严重失眠经常性的、自言自语等症状，且自述有严重便秘。  刻诊：患者脉细滑、舌苔黄、舌尖红、舌中有裂纹，诊断为内热过盛、阴液亏损。 治则小肠、泻热、补益气血、滋养阴液。 【组方】：石膏、知母、麦冬、牛膝、地黄、大黄、黄芩、栀子、朱砂、甘草、牡蛎。 患者服药后出现腹泻，家人担心的不行，连夜打电话问我这是什么情况，作为医生我很理解患者家属的心情；我解释这是排出小肠热气的正常反应。  一周后，患者情绪稳定，幻觉减少。经过几个月的多次调方治疗，已经恢复正常参加工作，和健康人无异。 为什么呢？ 旨在清热泻火、滋阴补血、活血化瘀、宁心安神，以调理阴阳平衡和气血流通。以下是对提到的草药功效的简化说明：  1. 石膏：清热泻火，缓解烦躁不安。 2. 知母：滋阴降火，适用于烦躁、失眠。 3. 麦冬：润肺养阴，宁心安神，调节心悸、失眠、焦虑。 4. 牛膝：活血化瘀，改善气血郁滞。 5. 地黄：滋阴补血，治疗心悸失眠。 6. 大黄：泻下清热，通便导滞，治疗便秘、热邪内蕴。 7. 黄芩：清热燥湿，泻火解毒，缓解热证、烦躁、口苦。 8. 栀子：清热泻火，凉血解毒，治疗热邪、烦躁、失眠。 9. 朱砂：清心宁神，镇定心神不宁、幻觉。 10. 甘草：调和诸药，补中益气，辅助整体治疗。 11. 牡蛎：重镇安神，滋阴潜阳，适用于心神不安、躁动。 |
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