影像文献检索 获取更多精彩 膝关节半月板的RAMP区是一个特定的解剖区域,主要涉及内侧半月板后角(PHMM)与后内侧关节囊之间的移行区域。以下是对该区域解剖的详细介绍: 一、RAMP区的定义与位置
二、RAMP区的解剖结构RAMP区的解剖结构主要包括以下几个部分:
三、RAMP区的功能PHMM、MCL、MTL及后内侧关节囊共同构成一个功能单位,主要具有以下功能:
四、RAMP区损伤的机制与影响RAMP区损伤的机制尚不完全明确,但多与前交叉韧带(ACL)损伤有关。当ACL撕裂时,胫骨前移增加,导致RAMP区域负荷增大,从而引发损伤。此外,膝关节运动中的突然旋转也可能导致RAMP区损伤。 RAMP区损伤会增加膝关节的前后运动及内外旋转幅度,降低膝关节的稳定性,进一步加速半月板和关节软骨的退行性改变,最终导致膝关节骨性关节炎。因此,及时、准确的诊断和治疗RAMP区损伤对于维护膝关节的健康和功能具有重要意义。 MFC:股骨内侧髁; MTP:胫骨内侧平台; MCJ:半月板囊交界处; MM:内侧半月板 RAMP损伤分型 内侧半月板后角半月板囊区(PHMM)与 5 种ramp病变亚型的示意图:1,囊滑膜交界处完全撕裂;2,红区部分上撕裂;3,红区部分下撕裂;4,红区完全撕裂;5,完全双撕裂。 图 2A -正常半月板ramp区示意图。 (A, 插图显示半月板囊韧带(MC)和半月板胫骨韧带(MT)之间正常的高血管化脂肪组织,它是内侧半月板和后囊之间的滑行面(箭头)。Sm = 半膜肌腱。 红箭为半月板关节囊韧带,绿箭为后关节囊,橙箭为半月板胫骨韧带。 图 2B - 不同类型ramp损伤示意图。 (B, 图示为 1 型损伤(半月板撕裂)。 半月板关节囊连接部上部T2加权高信号(红箭标记)。股骨髁前方和胫骨平台后方水肿,对吻性损伤(白箭标记)。 半月板关节囊连接部上部T2加权高信号(红箭标记)。 图 2C - 不同类型的ramp损伤示意图。 (图 2C -不同类型ramp病变示意图(由 Leung KW 绘制,经授权使用) C,图示为 2 型病变(上半部分厚度半月板撕裂)。 半月板边缘部上1/2 垂直T2加权高信号延伸至关节面(白箭标记)。 半月板边缘上部垂直T2加权高信号延伸至关节面(白箭标记) 高信号贯穿半月板后角边缘(白箭标记) 图 2D - 不同类型的ramp损伤示意图。 (图 2D -不同类型ramp病变示意图(由 Leung KW 绘制,经授权使用) D,图示为 3 型病变(下半月板部分厚度撕裂)。 位于半月板下表面,可以是半月板后角边缘下1/2撕裂 半月板后角红区纵向全层撕裂,T2高信号贯通上下关节面(白箭标记) 半月板后角红区纵向全层撕裂,T2高信号贯通上下关节面(白箭标记) 半月板后角处全层撕裂,撕裂部可为半月板边缘红区, 内侧胫骨平台后缘有骨挫裂伤,反映了最近的对冲伤(弯曲的白色箭头) 半月板与关节囊交界处,累及半月板关节囊韧带和半月板胫骨韧带) 从上关节面延伸到下关节面的线性高T2信号,同时板囊韧带断裂(紫色箭头) 图 2E - 不同类型的ramp损伤示意图。(图 2E -不同类型ramp病变示意图(由 Leung KW 绘制,经授权使用) E,图示为第 4 型病变(红-红区全厚垂直半月板撕裂)。 图 2F - 不同类型的ramp损伤示意图。(图 2F -不同类型ramp损伤示意图(由 Leung KW 绘制,经授权使用)F,图示为 5 型损伤(半月板红-红区和半月板髌骨交界处的双垂直撕裂)。其他两种类型的ramp病变(未显示)包括半月板板囊韧带和半月板胫骨韧带的孤立撕裂[15]。 双垂直外周撕裂,随后半月板包膜和半月板胫骨交界处分离 半月板体出现双垂直外周撕裂,随后半月板关节囊和半月板-胫骨交界处分离,表现为从上关节面延伸到下关节面的两个平行的线性高T2信号区域(白色箭头)。请注意胫骨近端相对于股骨远端的前向平移(白线)。 商务合作 扫描二维码 版权申明 本微信平台属于个人公益性医学影像类学习平台,本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,所有转载视频只用于基层教学使用,且明确注明授课专家姓名,不希望被转载的原作者及老师可与我们联系,我将立即进行删除处理。 |
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