阳气越少汗越多，张仲景留下的“通阳方”——桂枝甘草汤，调心律不齐、冠心病有奇效

1. 心阳不足

大家好，我是娄序笙，北京知名公立三甲医院心脑血管专家、副主任医师，深耕心血管领域二十余年。

对于血管堵塞的朋友们来说，桂枝无疑是一味珍贵的药材。它以其温通经脉、助阳化气、平冲降气的独特功效而闻名。在中医理论中，冠心病常与心阳不足紧密相连，当心脏得不到充足的阳气滋养时，便会出现胸闷、气短、心绞痛乃至心肌缺血等症状。

今天给大家讲一下，我门诊用了二十年的小方子。这个方子就是出自张仲景的《伤寒论》中的桂枝甘草汤基础方，适用于心阳不足，引起的心律失常、心动过缓、心肌缺血、风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠心病等疾病。

【桂枝甘草汤】

【基础配方】：桂枝（去皮）12克、甘草6克（炙）。

【功效】：补助心阳、生阳化气、平冲降逆。

【主治】：心阳不足，引起的心律失常、心动过缓、心肌缺血、风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠心病等疾病。

【症属】：心阳不振、阳虚寒凝、气血不畅等证型。

【症见】：心悸不安、畏寒肢冷、自汗、气短乏力、舌淡苔白、脉象沉迟或细弱。

【方解】：此方中，桂枝用量为炙甘草的两倍，桂枝辛温，入心经，能温通心阳；炙甘草则甘温，具有益气补中的作用。两者相伍，辛甘化阳，共同强化心阳，是治疗心阳不足的基础良方。且方中强调“顿服”，意在迅速恢复心阳，缓解急症。

【服用方法】：每日一剂，分两次温服，早晚各一次，空腹或饭后半小时服用为宜。注意，桂枝辛温助热，有内热或阴虚火旺者慎用。

如果心阳不足比较严重，伴有心慌心悸。出现烦躁不安，心悸，或失眠，心胸憋闷，畏寒肢冷，气短自汗，面色苍白，舌淡苔白的患者。我在桂枝甘草汤上进行加减 ，简单又有效。

基础方：心桂枝3g，甘草（炙）3g，牡蛎6g，龙骨6g随证加减

有温补心阳，安神定悸的作用。

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