【看舌模板】 一、性别:女 年龄:49 二、目前身体感觉到的状况: 1.目前最难受的主要症状及持续时间:头晕无力,话说多了感觉很耗气,走路容易胸闷气短喘气,经常手脚冰凉,颈椎曲度变直,有乙肝,6.28日曾晕倒送医院急救,打干扰素导致白细胞低 2.胃口好不好,有没有腹胀:正常 3.是否有失眠或者多梦:失眠,三点多容易醒 4.大便情况(便溏,还是干,几天一次):两三天一次,干结 5.小便情况(多还是少,以及颜色,晚上起夜几次):起夜一次 6.口是否干,如果干是否喜欢喝水?喝热水还是凉水。口是否苦:口干 7.怕冷,怕热还是怕风:怕冷,手脚冰凉 8.月经如何(是否提前,错后,是否痛经): 已绝经 9.情绪(心情):事情多就易烦躁 10.是否出汗(身上汗多还是头上汗多): 11,是否胸闷:有 12:是否恶心干呕或者打嗝:无 13:手心脚心是否热:冰凉 14:是否有腹胀,腹泻,腹痛,吃凉东西是否难受:无 15:胁肋部是否胀痛:否 16:如果外感是否咳嗽,咳嗽是否有痰,什么颜色痰,是否流鼻涕,什么颜色,是否有鼻塞: 这个舌像相对简单,是典型的当归四逆汤证。首先舌白,肝胆两侧半透明,血虚兼有阳虚。血虚的患者会有失眠,头晕,大便干结。舌白,阳虚会有畏寒怕冷,手脚冰凉。舌中凹陷脾气不足,所以乏力困倦,胸闷(这个胸闷是气不能上承,津液也能上承,所以口也干)所以这个方主方还是当归四逆汤,脾气不足加黄芪,失眠加枣仁,龙眼。我复盘了一下,这个患者可以加麻仁,效果可能更好。 |
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